了解糖的代謝之旅 別讓血糖坐飛車 | 生活新聞 | 生活 | 聯合新聞網 買東西RSSApp粉絲團我的新聞udn family搜尋時尚汽車NBA台灣遊戲國際鳴人堂新鮮事部落格全部願景新聞財經時尚汽車NBA遊戲國際鳴人堂新鮮事部落格元氣話題讀書吧讀小說知識庫電子報基金房地產影音售票網外貿網買東西有設計有行旅捷客聯合文學聯經出版世界日報App 即時熱門要聞娛樂運動全球社會產經股市健康生活文教評論地方兩岸數位旅遊閱讀雜誌時尚汽車購物 生活新聞 星座運勢 家庭與婦女 動物星球 職場觀測 流行消費 發燒車訊 時尚美妝 年終購物季 最IN話題 讚‧好物 udn / 生活 / 生活新聞相關新聞特製安全帽+QRcode 幫失智阿嬤找回家的路Pepper機器人 看病有他免煩腦健康你我他／冬日體寒總難眠 精油泡澡好好睡健康的警鈴 別忽視耳鳴吃鐵劑不當 防治貧血反效果休息日加班 加班費第9小時後要給本薪元旦三天假 國道夜間免收費聖誕紅價穩 教你如何選購登高尋雪 首波冷氣團報遇見霧淞一頂安全帽 他為媽媽找回了自由！新創舉！「松菸創作者工廠」正式開幕啟用你的睡眠時間達標嗎？這3大壞習慣會讓你睡不好台東地震頻頻 老農遇地震落石驚恐逃生全都錄趕快打！全台公費流感疫苗只剩5萬劑台三線是哪3條線 台博館告訴你油價連5漲 92逼近25元5個成功者晨起好習慣 賈伯斯的最難學！全台最高音樂會 阿里山日出配美聲冷空氣發威…玉山現霧淞 合歡山下霰提款免帶卡 郵局開辦無卡提款係金A 失戀真的要吃香蕉皮除臭劑、芳香劑 恐含工業化學成分腰背痛 陸專家：不宜按摩宜慢跑推動分級醫療 學者：應教民眾怎麼選好診所元旦連假國道夜間不收費 白天取消20公里優惠台鐵零時開賣元旦連假車票 熱門車次全線訂光秋冬空污紫爆破表 屋內比室外髒5倍恐傷身今天冷空氣最強 下周一轉為舒適好天氣入冬以來最低溫！玉山今晨-3.6度 仍有飄雪機會懶人包／全台溫泉飯店評比！精選23家住宿詳實出遊記錄冷氣團籠罩低溫下探13度 玉山出現霧淞宜蘭12.6度！冷氣團發威 冷到明晨冷氣團影響全臺有感 北東局部短暫雨4:05台東縣外海規模4.5地震 東河震度3級阿里山日出音樂會 一路瘋狂到一七刊登違法民宿 網站也要罰澳洲對台「開放天空」蜜蘋果好吃秘訣 竟是代謝異常酸菜抽檢 7成違規 台鐵便當下架了解糖的代謝之旅 別讓血糖坐飛車分享分享分享留言列印A-A+2016-12-17 02:30聯合報 口述／林口長庚醫院新陳代謝科主治醫師林嘉鴻 撰稿WhatsApp 林嘉鴻醫師／林口長庚醫院新陳代謝科主治醫師 分享 facebook 血糖控制對糖尿病患而言，
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，是每天都得注意的功課，
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，最怕血糖忽高忽低如雲宵飛車般，
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，難以控制。正常人的血糖值約維持在70-140mg/dl之間，
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，要了解血糖在人體內的變化，
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，先來看看糖進入人體代謝的旅程。當我們吃下含醣類食物後（澱粉、碳水化合物），
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，經過唾液初步分解後，
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，進入胃部及十二指腸逐步消化分解成葡萄糖，
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，葡萄糖進入血液循環中，
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，提供腦部及人體各器官必要的能量；一般而言，進食約30分鐘後血糖就會慢慢上升，大約在餐後2至3小時達到高峰，之後隨著人體能量消耗、運動等，約5、6小時後消化完畢，也因此，三餐設定的時間間隔，也大致符合糖在人體內的消化及利用效率。糖尿病患血糖 空腹飯後差很大葡萄糖在人體內的濃度受到胰島素調控，正常人因胰臟胰島素分泌、作用正常，多餘的糖可進入肝臟成為肝糖或在肌肉中貯存，就算空腹和飯後的血糖也不會差異太大，但是，糖尿病患由於胰島素分泌不足或代謝異常，空腹時血糖偏低，恐出現四肢無力情況、嚴重甚至可能昏厥；飯後血糖卻可能飆高到200mg/dl以上，血糖值高低起伏極大，長期易引發血管硬化、阻塞導致一連串器官異常、神經病變等糖尿病併發症。連續血糖監測 有助掌握變化過去，醫師對於病患血糖控制的成效只能透過病患的定期血糖量測，或糖化血色素的數值來了解患者血糖是否控制得宜；但是，臨床上仍有部分治療棘手的患者，例如每次血糖量測都正常、但糖化血色素卻無法達標，或是偶發性無症狀的低血糖患者，過去醫師對這類糖尿病患的血糖變化感到費解，需要花時間不斷調整劑量，協助患者控制血糖。不過，透過連續血糖監測（CGM），讓醫師對人體血糖變化有更進一步的了解，也有助於找出糖尿病患血糖控制不佳的原因。連續血糖監測平均每5分鐘記錄人體內血糖平均值，一天可記下288筆血糖數值。這種24小時監測血糖值的波動，就如同連續動態的縮時攝影，留下人體內血糖值的完整變化曲線；與單點的血糖量測相比，單點的血糖測量就如同拍照，只能記錄一時一刻的數字，反映當下的數值，較無法看出血糖在人體內的變化與波動趨勢。而連續血糖監測確實也幫助醫師找到部分患者低血糖或血糖控制不佳的原因。以第1型糖尿病患為例，透過連續監測發現，患者在夜間睡夢中發生低血糖的比例，以及二餐之間的低血糖發生率較醫師認知的高出2至3倍，這個發現也讓醫師警覺，部分糖尿病患在睡前的胰島素使用劑量應該減少。另外，部分患者持續的高血糖，很可能是無症狀的低血糖，讓人體啟動了緊急應變的防禦機制升糖素，以確保腦細胞獲得足夠的葡萄糖供應，反而讓胰島素作用遭抑制，而出現了反彈性高血糖的結果。壓力和情緒 也會影響血糖值我們愈了解人體的血糖變化，也愈發現人體血糖的調控除了與飲食、運動息息相關外，血糖值也受到壓力和情緒影響。例如女性在經期前受到女性荷爾蒙影響，血糖值偏高；當人處於緊張或壓力的環境下，也會啟動防衛機制，讓血糖值升高，因此，血糖值的穩定除了注意飲食、運動外，也要避免長期處於緊張、高壓的環境，除了糖友要規律用藥、控制血糖外，一般人也得保持身心愉快，三餐作息正常，不要讓血糖在體內如雲宵飛車般忽高忽低。 分享 facebook，