台北市長柯文哲今天下午搭機赴上海,
,參加明天舉辦的「二○一七台北上海城市論壇」及後天的市政參訪行程。柯文哲此行是否與大陸國台辦主任張志軍會面,
,北市府昨天仍未證實。台北市府代表團成員共五十八人,
,包括副市長鄧家基和局處首長;企業界有台灣開放資料聯盟、天氣風險公司會長彭啟明、華碩、中華電信等代表共五十七人,
,其中包括醫界代表包括榮總高齡醫學中心主任陳亮恭等十七人。另外,
,議員也有十人一同前往。北市府發言人劉奕霆表示,
,兩城市面臨全球氣候變遷及少子化、高齡社會挑戰,
,本屆論壇主題為「健康城市」,
,從最貼近市民生活的議題出發,互相交流學習,為兩市市民創造永續的環境、健康的生活。在「健康城市」主題下,將規劃「社區衛生」、「環保」、「智慧城市與民生服務」、「青創產業」等四大子題。此外,這屆論壇雙方並將簽署台北市立大學與上海大學學術交流、北市內湖區與上海市浦東新區、兩市推廣籃球運動、消費者權益保護等四項交流合作備忘錄。柯表示,他代表北市府去,一定會注意對等尊嚴,不太可能故意違反中央政府基本原則。,
長照納失能預防 別學日本失敗經驗 | 生活新聞 | 生活 | 聯合新聞網 親愛的網友:為確保您享有最佳的瀏覽體驗,
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,只會越來越多日本預測台北周五剩5度 吳德榮:電腦預測誤差大你的養生術夠勁嗎?來和老董們的尬一下周四強烈大陸冷氣團南下 逼近寒流等級綠燈秒數短 長者常卡路中央新北移工城市 老少混居學者建議:營造友善環境 細緻處理老化首都台北老化居六都之冠 三年後成「超高齡社會」長照納失能預防 別學日本失敗經驗分享分享分享留言列印A-A+2017-02-06 23:40聯合報 荒井秀典WhatsApp 荒井秀典 分享 facebook 2015年,
,日本65歲以上人口超過總人口26%,
,今後不僅65歲以上人口,
,連75歲以上人口也急速增加,
,如此超高齡社會存在的重要議題,
,便是長照的對策。日本在2000年導入長照保險,
,是繼德國後第二個開辦的國家。開辦後,長照人口、經費與保費不斷增加,為了維持制度永續,日本在2006年開辦長照預防介入,希望減少長照人口。然而,2006年後,日本長照的需求不僅沒有減少,反而持續增加。日本國立長壽醫療研究中心副院長荒井秀典、日本筑波大學教授山田實與國立陽明大學高齡與健康研究中心教授陳亮恭,據此提出對台灣的建議。普查篩檢 未見整體成效日本實施的失能預防介入,主要針對高危險群(亦即衰弱症),也是公共衛生上所謂的次級預防。利用厚生省發展出來的基本評估表,郵寄至長者家中普查,篩檢出失能的高風險群。實施以來,此調查由地方政府推動,問卷回收率雖達60%,但實際參與者僅達長者的0.8%。制度導入後,有長照需求的人數與費用仍持續上升,而大幅增加的評估費用變成了新的問題,失能預防介入的成本效益遭到普遍質疑。另一方面,失能預防服務因為是公部門政策,無法設立對照組驗證成效。就個人觀點而言,參與服務的人失能風險下降,但因為參加者過少的關係,對國家而言,並沒有產生整體成效。在這樣的背景下,日本在2015年後大幅修正失能預防的方法。首先,廢止普查式評估,以初級預防取代次級預防,也就是不分衰弱症與否,全面推動社區健康老化策略,執行人員從以往的專業人員改為社區團體,專業人員扮演指導角色。雖然日本的失能預防還有很多課題待解決,日本也在重新評估將失能預防發展成具成本效益的事業。初級預防 不分衰弱與否日本是全世界唯一將失能預防納入長照的國家,身為日本相關計畫的主要督導者,得坦言日本過去的策略已然失敗,也希望台灣不要交學費來學習失敗的經驗。衰弱介入雖是健康老化的重要課題,但公共政策不是學者做研究,應先發展具有本土實證的介入措施再行全面推動,更不宜全面普查篩檢衰弱症個案;考量公共政策的成本效益,採取直接導入社區全面性健康老化的預防保健策略,才是王道。預防保健 社區健康老化現行長照2.0的設計中參酌了許多日本元素,在失能預防的策略上也納入日本的失敗經驗。失能預防與健康老化應該是整體性的在社區推動的預防保健策略,不宜用自行訂定的標準任意推出政策執行,政策規畫不是研究計畫,研究沒有成果或許無傷大雅,但政策失敗就是政府與民眾兩敗俱傷,衛福部務必三思,畢竟人民的納稅錢得來不易。(作者荒井秀典為日本國立長壽醫療研究中心副院長)●健康名人堂邀請醫藥公共衛生專家分享健康觀點與視野,每周二刊出。,
林姓男子幻聽「釣魚台衝突,
,第三次世界大戰將開打。」且外公身體遭「邪靈入侵」,
,持刀刺死九十九歲的外公試圖「拯救全世界」;士林地方法院認定他因精神疾病犯案,
,判決無罪,
,但令入適當處所監護三年。
廿八歲林姓男子大二開始即有因精神疾病就醫的紀錄;他開庭時不斷泣訴說「我也想跟正常人一樣,
,但同學都排擠我。」他說「吃藥」就被認為「不正常」,
,且服藥後會感到昏沉難受,
,所以自行停藥。
法院調查,
,日本去年九月九日將釣魚台列嶼國有化前,林姓男子到外公家,當時他感到心神不寧,耳邊還傳出「釣魚台衝突,第三次世界大戰要開打了。」他嚇壞了。
林說,他聽到外公喊「飛機來了!」感覺外公遭邪靈附身,耳際又出現「殺了惡靈,你就可拯救世界。」所以拿水果刀與剪刀,往外公心臟狂刺八、九刀;外公倒在血泊中時,謎之聲告知「可以停了」,他才罷手;他外公被送醫,延至今年一月死亡。
法院認定他涉犯殺害直系血親尊親罪,因該罪屬死刑或無期徒刑重罪,法院函請台北榮總鑑定林姓男子行為時精神狀況;鑑定確認林曾四度住院,屢次在自行停藥後又出現幻聽、被害妄想症狀,他行凶時都是配合「幻聽指令」動作,無法警覺會鬧人命。,
台南市海安路店家露天座布滿整條人行道,
,已成為當地特色。 記者鄭維真/攝影 分享 facebook 台南市海安路「夜晚比白天美麗」,
,入夜後整條人行道都被店家擺放的桌椅占用,
,形成海安商圈特色。市府為改善亂象並保留特色,
,訂定「露天座申請和規範辦法」,
,明年起店家在戶外擺桌椅,
,除了須支付人行道租金,
,還需向市府購買統一規格的桌椅、傘架。市府前年底就開始試辦收費使用人行道,
,在海安路開店多年的江姓老闆說,因店面淺才將桌椅擺在人行道,他現在每月繳5千多元租金,還有同業須繳1萬多元,已有部分店家放棄擺露天座。此外,市府規畫桌椅、傘架統一樣式,露天座會顯得很沒特色,未來桌椅維修也是個問題,希望市府多考量。台南海安路店家露天座,明年起須支付人行道租金。 記者鄭維真/攝影 分享 facebook 市府都發局副局長顏永坤說,海安路目前正在進行景觀改造工程招標案,預計明年3月完工,原本寬7.5公尺的人行道會分成2.5公尺機車格及植栽、2公尺人行空間、3公尺露天座範圍,到時候才會開始依管理辦法收費。市府都發局表示,未來露天座僅限定餐飲業使用,擺放時間也有限制,詳細部分正在設計規畫中,之後會再進一步與店家討論,聽取意見。遊客說,每次去台南,晚上都會到海安路與朋友聊天吃燒烤,雖然是個充滿歡樂的環境,但有時為了避開桌椅,必須走在馬路上,頗為危險。南市府因此制訂管理辦法,輔導店家桌椅就地合法化,同時改善市容。,
桃園市今晚驚傳歹徒持槍挾持人質案,
,近午夜和平落幕,
,桃園市長鄭文燦親赴現場,
,表示警方部署縝密,
,並運用談判策略,
,讓歹徒棄械投降,
,沒有人員傷亡,
,這非常不容易,希望國人能為警方的努力喝采,今早8點半也排定行程將到桃市警察局慰勞挾持案有功人員。重大治安案件,備受社會矚目,鄭文燦深夜在臉書一連發出2篇貼文,一是提醒現場封路已有警方進駐部署,請民眾提早繞道,接著在事件落幕後,發文向警方致上最高敬意與感謝。 鄭文燦特別感謝辛勤的警察同仁勇敢縝密處理突發狀況。鄭文燦也表示,此次挾持案件人質高達9人,警察能夠運用縝密部署與談判策略讓歹徒棄械投降,沒有人員傷亡,非常不容易,請國人為警察努力來喝采。桃園市今晚驚傳歹徒持槍挾持人質案,近午夜和平落幕,桃園市長鄭文燦親赴現場,肯定警方部署縝密,並運用談判策略,讓歹徒棄械投降,沒有人員傷亡,這非常不容易,希望國人能為警方的努力喝采。記者曾健祐/攝影 分享 facebook,
多元成家草案討論不斷,
,立法院明(19)日將舉行其中「婚姻平權」法案公聽會。台灣同志家庭權益促進會昨天召開記者會,
,與會人士強調,
,同性婚姻旨在讓婚姻價值廣泛適用更多人,
,是婚姻制度的擴大,
,並非「毀家棄婚」,
,希望各界支持。
立委尤美女指出,
,部分宗教團體說同性婚姻會導致亂倫、多P,
,都是以訛傳訛。她去年12月提的民法親屬編修正,
,只是將「婚約應由男女當事人訂定」的「男女」改「雙方」,該案交付司法及法制委員會,但未排入議程;立委鄭麗君今年提的婚姻平權版本另加上收養子女條文,同樣已付委但未進入議程。
面對「多元成家」草案風波,立委鄭麗君表示,當時民間推動團體將該草案送進立院,包括婚姻平權、伴侶、多人成家等三制度,她尊重草案「不獨尊男女二元或異性戀」的立法精神,因此接受。但實際推動時,則是獨立進行,目前三案也只有「婚姻平權」獲22位立委連署並進入一讀,其他兩案沒有立委連署,希望外界別把三案混在一起談。
去年舉辦佛化婚禮的女同志黃美瑜指出,她與另一半游雅婷雖已結婚,但她們父母至今沒勇氣告訴其他親戚女兒已婚,生活中也得不到異性戀已婚者能有的保障。像在辦房屋貸款時,不敢告訴銀行已婚,怕貸款遭拒;簽保險受益人時,也經業務員爭取,才成功將另一半列為受益人。
政治大學社會工作研究所副教授王增勇表示,他曾有位相戀19年伴侶,戀情維持比許多異性戀還久;但當伴侶進入急診室時,他卻只能當陌生人。他呼籲宗教團體別再打擊想結婚、想維護傳統家族價值的同志,「請支持同志社群裡最認同單一伴侶關係的人,排除他們,和你想達成的目的正好相反。」,
尋求亞錦賽5連霸的日本隊,
,昨天首局就被率先得分的大陸隊嚇出冷汗,
,「回神」後搶下4分大局,
,終場以10:1擊敗大陸,
,順利完成霸業。
連日下雨的台中,
,一直到昨天中午才有陽光露臉,
,不過場地仍相當潮濕,
,影響球員守備。近況不佳的大陸隊,
,前一役以16分完封菲律賓,
,昨天對上由社會人士與大學球員組成的日本隊,第1局靠著1支安打及對方兩次失誤先馳得點,振奮全隊士氣。
日本隊穩住陣腳後,第2局猛攻,以3支安打及兩次保送進帳4分,隨後一路維持領先優勢,全場共敲出11支安打,2010年在廣州亞運對中華隊擊出3分砲的林稔幸轟出本次比賽第2支全壘打。
大陸原要對中華先發的左投李鑫提前先發,投3.1局被敲8支安打,失8分、7分責失,拿到敗投。雖然大陸共敲出9支安打,表現逐漸穩定,大陸總教練麥拉倫仍不滿意,認為全隊出現4次失誤,不論接球或打擊都要多練。
日本總教練小島啟民表示,本次球隊選手有鬥志、氣氛好,是拿下全勝主因,中華與南韓隊都有職業球員,與這兩隊的比賽並不好打,「尤其是對中華隊一役,對方站上三壘卻沒能得分,當時的換投是本次最關鍵的調度。」
另一場比賽,菲律賓對決巴基斯坦,菲律賓敲6支安打,第3局進帳兩分,終場以2:0擊退巴基斯坦。,
以博彩業為最大龍頭支柱產業的澳門,
,近年推動多元化經濟發展已見初步成效。中新社報導,
,澳門特區政府去年9月公布首份5年規劃,
,至今實施剛滿1周年。規劃提出,
,建設「世界旅遊休閒中心」是未來發展定位,
,要積極參與國家「一帶一路」倡議。未來5年的發展必須堅持經濟社會的全面、協調、可持續發展,
,重視社會整體進步,
,追求優質、高效、均衡的增長。澳門特區政府經濟財政司司長梁維特表示:從一些數據,
,可看出澳門產業結構在改變。今年上半年,
,澳門博彩服務出口增長15%左右,但其他旅遊、服務出口增長21%。這代表澳門經濟復甦不光靠博彩業,產業多元性也逐漸走出來了。在推進經濟適度多元的路上,澳門會展業是異軍突起的一大亮點。國際展覽業協會近日發布的年度報告認為,澳門為亞洲區內過去5年錶現最出色的展覽市場。澳門的淨銷售展覽面積由2012年至2016年的升幅高達近200%,為全亞洲最高,平均每一展覽更錄得近210萬美元的收入。梁維特說,近來,澳門酒店的入住率、遊客過夜率都在增長,會展業客人的消費遠比其他不同來澳目的遊客的消費高84.9%。說明以會議為先的會展有利促進世界旅遊休閒中心定位,同時也帶動了其他行業發展,包括零售、酒店業。澳門大學社會科學與人文學院院長郝雨凡表示,澳門過去在會展方面與香港有差距。近年來,澳門酒店和其他相關配套設施已成規模,博彩業、演出、折扣高檔購物及美食等形成效應,城市的聲譽由此建立,自然吸引不少會議與展覽。除了會展產業外,澳門特區政府重點培育的另外一個亮點產業被稱作「特色金融」。梁維特表示,「特色金融」的內涵包括融資租賃、財富管理以及將澳門打造為中國與葡語系國家的人民幣清算平台等幾方面,也是配合「一帶一路」倡議做一些針對性的工作。他希望,通過區域合作機制,澳門既要推一些自己的企業投入進去,同時也希望引進一些國家的優質企業,以澳門作為平台或區域總部,讓澳門市民投入到相關的企業運作裡面,理解國家在整個世界經濟舞台上的重要作用,也給他們學習的機會。,
全球景氣復甦遲緩,
,加上國際油價持續低迷,
,使得今年台灣第一季出口仍然看不見春燕,
,經濟專家分析,
,今年經濟成長率目前預估仍可「保二」,
,但若出口持續衰退,
,不排除會面臨「保一」大作戰。今年開春以來國際油價持續低迷,
,富邦金控資深經濟學家羅瑋預估,國際油價目前每桶介於30美元至35美元之間,不排除會重挫到每桶20美元至25美元,若油價探底,加上國際大環境不佳,基本市場動盪不安下,不僅出口表現轉正成長往後遞延,景氣循環恐怕也會拉長,超過12個月,屆時將會衝擊經濟增長表現。羅瑋表示,富邦金控目前預估今年經濟成長率為2.1%,但若出口持續惡化,加上經濟前景不確定因素增多,不排除會下修經濟成長率,恐怕又要面臨保一的窘境。渣打銀行預估台灣今年經濟成長率可達2%,渣打銀行東北亞區高級經濟分析師符銘財表示,國內經濟成長率可否保二,有三大觀察指標,首先是國內市場需求仍是支撐今年經濟增長動力的重要關鍵,從目前無薪假情況與就業市場來看,應可保持增長動力。其次是房地產市場是否回穩,若房市好轉將有助內需市場活絡。最後是消費者信心,如有增強,才有助於消費力道提升。,
介面產能塞爆,
,第3季營收可望再創新高,
,主要受惠Google新款智慧手機8月亮相、華碩Zenfone追單達1,
,000萬隻,
,加上諾基亞的X系列,
,以及索尼的T2 Ultra等,
,品牌廠全面進駐介面要產能,
,營運將大爆發。
介面董事長葉裕洲今天表示,Google Phone規劃8月發表,介面供貨4.5吋觸控面板,目前月產30萬片,為避免拿不到產能,Goolge已派員緊急駐廠。
介面總經理許暉東說,介面被客戶罵備料不足,缺工達400多人,各大品牌紛紛來駐廠,親自清點介面的機台,並計算該公司的產能,確保自家品牌的產能,不能被其他品牌拿走,搶產能情況嚴重,訂單追著產能跑。
介面5月營收10.30億元,創下自2013年7月以來新高,葉裕洲說,第3季營收,將比第2季還要好,受限缺工,第3季單月營收將在9億至13億元之間,若缺工問題解決,營收還可以再往上。
許暉東說,Zenfone的預估量已達1,000萬隻,賣的很好,介面供貨4至6吋的觸控,而且也出貨華碩7至10吋的平板觸控。諾基亞5吋的X2及X3,單月有120萬至130萬片訂單,索尼6吋的T2 Ultra也有不錯的銷售。
大陸客戶方面,包括天瓏、比亞迪、朵維、步步高及魅族等,以步步高來說,從1月到12月,每個月都有10萬至20萬片訂單,數量穩定,價格又好,對提升獲利幫助很大。
在新技術金屬網格(MM)方面,葉裕洲說,已有30至40種產品打樣,3至4種量產,分別為6吋手機、12吋平板及23吋的一體機(AIO),並與夏普洽談從手機至AIO全系列產品的合作。智慧手表將在三、四周之後發表,隨著MM相關產品出貨量提升,將可提升該公司獲利,轉虧為盈可期。,