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健康主題館/不含葡萄糖透析液 健保擴大給付

腹膜透析讓洗腎病患在家自行洗腎,

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,兼顧生活方便性,

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,其中有不含葡萄糖的透析液,

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,讓合併糖尿病者避免血糖上升,

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,今年八月一日健保更擴大給付對象。 記者鄭超文/攝影 分享 facebook 「一旦洗腎,

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,還可以保持原來生活嗎?」「該選擇血液透析還是腹膜透析?」目前末期腎臟病患僅一成選擇腹膜透析,

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,許多病患在決定治療方式時,

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,取得的資訊不完全,

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,其實大部分病患可以在醫師的建議下接受腹膜透析,保持原有的生活型態。雙和醫院院長吳麥斯指出,腹膜透析時可選擇不含葡萄糖的透析液,不影響血糖,還可放在腹腔長達10至14小時,時間較久,降低更換透析液的頻率,方便性高,有利維持腹膜功能。曾有60歲的腎友合併糖尿病,使用不含葡萄糖的透析液,排除體內堆積的多餘水分,體重減輕,行動自如,生活品質大幅改善。 雙和醫院院長吳麥斯。 記者鄭超文/攝影 分享 facebook 今年8月1日健保更擴大給付對象,經腹膜功能評估後,除了高腹膜通透性病患,高平均腹膜通透性病患也可使用不含葡萄糖的透析液,嘉惠更多病患。兩種透析 生活型態大不同吳麥斯院長表示,末期腎臟病患治療有3種選擇,換腎是首選,但國內器捐人數偏低,不是每個病患都能等到腎臟可用,目前超過9成5的病患需要透析治療清除毒素,方法有血液透析和腹膜透析兩種,兩者的治療效果接近,但選擇之後的生活型態卻大不相同。血液透析俗稱「洗血」,透過動靜脈瘻管扎針,靠體外循環將毒素及多餘水分排出,病患需每周3次到醫院報到;而腹膜透析被比喻為「洗肚子」,將透析液藉著埋在腹腔的導管注入腹腔,經醫護人員指導,病患可以在家自行更換透析液,排除毒素及水分,有手動或自動操作,利用夜晚睡覺時透析,再透過雲端上傳數據,方便醫師了解病患狀況,每月回診一次即可。許多病患被告知要洗腎才能延長生命時,往往對透析治療不了解,感到徬徨無助,不知道哪種透析適合自己?吳麥斯指出,透析方式沒有絕對的好壞,病患應該充分了解病情及治療模式的優劣,與醫療團隊共享決策,選擇適合自己的透析治療。許多患者習慣跑醫院,依賴醫護人員進行血液透析,但有些患者沒有家人陪伴就醫不便,或是仍在職場工作請假不易,選擇方便性高的腹膜透析,吳麥斯觀察,不少病患喜歡出國旅遊,也會偏好選擇腹膜透析。吳麥斯也提醒腎病患者平日少油少鹽,注意水分攝取,長期透析容易營養流失,記得補充適量蛋白質,穩定治療和保持健康生活習慣雙管齊下,腎友也能開心樂活。,

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人民幣雙向波動 陸外匯局:勿賭匯率漲跌

人民幣匯率近期出現持續上漲與雙向波動局面,

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,一年期波動率已達5%。中國國家外匯管理局新聞發言人王春英表示,

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,個人與企業應堅持依實際需求進行購匯,

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,不要去「賭」匯率的漲跌。新華社今天報導,

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,對於人民幣匯率彈性提升,

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,國家外匯管理局新聞發言人、國際收支司司長王春英表示,

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,不論是對企業或個人,

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,首先應堅持根據實際需求進行購匯,

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,不要去「賭」匯率的漲跌。她指出,對個人言,在堅持按實際需求進行購匯的同時,可以有一定的趨勢判斷。但對企業來說,因用匯規模大,一定要有避險保值和財務中性的理念,切莫去「賭」人民幣匯率。王春英表示,目前大陸已有相當多的銀行可為企業和個人辦理結售匯業務,能辦理即期結售匯業務的境內機構有489家,辦理衍生產品業務的境內機構接近90家,「特別要對企業說的一點就是,不要把衍生品當做一個賺錢的工具」。她指出,衍生品就像保險一樣,在雙向波動的情況下,支付一定「保費」能夠把自己經營成本鎖定下來,對企業的經營來說是非常重要的,「我覺得企業都應該有這種意識」。在個人部分,王春英表示,在每年5萬美元額度以內,只要持有個人身份證件,就可到銀行櫃台或透過電子銀行管道購匯,「從這些年的發展看,99.7%的居民每年的購匯金額,都是在5萬美元以內」。她指出,若超過5萬美元,也可憑本人有效身份證件,和能夠證明真實交易、帶有金額的交易證明文件去銀行購匯,且個人還可持銀行卡在境外消費及提現。至於去年底調整境外提現額度,改為每張身份證年額度10萬元人民幣的影響,王春英指出,此政策主要是出於反洗錢、反恐怖融資和反避稅逃稅的「三反」考慮。根據統計,絕大多數的居民個人持卡到境外提現,完全達不到10萬元人民幣額度。,

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大立光帳上現金 將衝千億元

儘管今年智慧手機市場仍面臨不少挑戰,

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,不過,

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,依據大立光近年獲利表現,

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,估計至今年底,

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,大立光帳上的約當現金將突破千億元大關,

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,對於專注本業的大立光而言,

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,持續獵地擴產成為最佳投資之道。至去年第3季為止,

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,大立光的帳上約當現金已達848億元,

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,每股淨值達752.7元,對於股本僅13.41億元的大立光來說,手上現金水位非常驚人。 雖然大立光近年獲利爆發,2014年每股純益突破「三位數」後,2017年每股純益達193.65元新高,去年前三季每股純益也達133.38元,但近五年來,大立光的盈餘配發率均不及四成,主要因光學鏡頭產業是高資本、高技術密集產業,大立光所有資本支出都由自有資金投入,不對外借貸。因此,在近年持續擴產投資的「理由」下,大立光寧願滿手銀彈,每年第2季都被政府課徵相當可觀的未分配盈餘稅(去年第2季未分配盈餘課稅侵蝕每股純益約8.9元),也不願提高盈餘配發率;另一方面,這也有利於持股集中的大立光經營高層稅負考量。,

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新南向搶上兆商機 台水擬聯手印度成立公司

台水公司董事長郭俊銘。 聯合報系資料照/記者黃義書攝影 分享 facebook 國營事業力拚新南向,

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,台水董事長郭俊銘表示,

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,擬以雙印為優先目標市場,

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,以高端水務技術走出國際,

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,目前正積極和印度財團洽商合資成立公司,

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,最快108年預算通過後就可明朗化。去年底經濟部統整國營事業新南向投資佈局,

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,今年可望開花結果,

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,除中油之前宣布五輕將赴印尼、並於印度投資Mundra石化園區等投資外,

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,台糖也將赴印尼以合資方式設置製糖工廠,連台水也看中雙印市場,做為第一階段的優先目標。台灣自來水公司提供的民生用水,雖然水價排名全世界前三低,但是近5年水質合格率達99.94%,近兩年還衝出轉虧為盈的好成績,讓董事長郭俊銘對台水驕傲不已。郭俊銘表示,以印尼雅加達為例,普及率只有60%,沿海地區地層下陷嚴重,甚至要請荷蘭來設計超級海堤;印度要推動100個以上的智慧城市,總預算上看450億美元(約新台幣1.3兆元),雖然能有多少商機現在還不知道,但每個工程至少上億,台水衝向新南向國家,有望成為整合者,提供高端技術擔任顧問。以台水跟日本東京相比,供水水量超過2倍、管線長度長達3倍、區域面積是東京市的4倍,東京已經是世界級的水務公司,還有部分技術是國外代為操作,很多新南向國家也是由英國、法國代為操作。郭俊銘認為,台水是全世界擁有獨立系統最多的單一水務公司,規模媲美世界最大,旗下擁有144個獨立系統,前進新南向商機無限。綜觀新南向18個國家,台水採取「市場導向」策略,先著手水務市場較大的國家如印尼及印度,做為第一階段的優先目標市場,其餘國家視情況切入。郭俊銘分析,印度推動智慧城市並非100%由中央投入經費,所以考量財務、業務跟團隊的人身安全後,將先跟兩三個州合作,後期視收款及實際運作狀況繼續評估,但如果有政府協助,減輕財務壓力,會更容易打入新市場,「這不是完全操之在我們」。郭俊銘表示,就以印度而言,已經有很多州政府希望來台灣參訪,但是以台水而言,106年相關出國經費只有新台幣89萬元,「這真的是超低」,希望未來跟立法院溝通,增加預算。配合政府新南向政策,台水已在106年9月號召台灣自來水產業上下游37家業者,成立「台灣水資源A-Team」,囊括整個產業從工程規劃設計至營建工程施工,以及水量計、抽水機、閥類、管材、淨水、水質儀器、自動化設備等製造商。郭俊銘表示,跟A-Team業者共同成立轉投資公司性質為工程顧問,資本額約1億元,台水預計投入4000萬元,相關預算有待立法院通過,108年起才有可能執行。他指出,目前已經跟印度TATA集團積極接洽,進一步與高層人員拜會,未來轉投資公司有望跟印度TATA集團成立合資公司,屆時就是「國家跟國家談判」,一起承包水務工程,讓台水有機會走出國際,把水務技術推往新南向國家,「但實際時間點,至少要等到108年預算通過後才能明朗化。」,

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狂叩6通催加班 建教生車禍公司判賠

吳姓大學生參加建教合作班,

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,被主管要求假日加班,

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,他騎車趕赴工廠時發生車禍,

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,留下右手無法抬高的後遺症,

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,法院認定是職業傷害,

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,判公司給付補償金61萬元。
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,吳姓大學生參加學校與一家機械公司產學合作的建教班,

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,邊上課邊學技術,

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,101年6月16日,

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,公司陳姓組長要求加班,連打六通電話催促,他騎機車趕往公司途中,撞上電桿受傷,醫治後留下右手無法抬高的後遺症,需長期復健,他以上班途中車禍是通勤職災,向公司求償。
法院審理時,這家公司指出,組長並未要求吳姓學生一定要趕赴公司加班,且學生並未穿著工作服,是在返家途中發生車禍,並非「上班途中」及「通常路徑」的通勤職業災害範疇,主張不必賠。
法官查出,公司陳姓組長確曾要求吳姓學生隔天務必來加班,當天還打電話催促,發生車禍的地點也在上班必經道路上,且當天還有另一名同事騎在吳姓學生前面,法官認定是通勤職災,判公司賠錢。,

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綠:臨時點兵暴露弱點 選民錯愕

年底七合一選戰日漸激烈,

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,國民黨打出「政務官」牌,

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,派政務官下鄉去參選。
民進黨組織部主任鄭運鵬表示,

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,國民黨臨時點兵,

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,暴露出布局弱點,

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,可見缺乏基層接班人,

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,民進黨歡迎挑戰。
鄭運鵬說,

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,國民黨派出的這些政務官,雖然跟當地有些淵源,但是在中央的政績缺乏跟地方的連結性,這種空降式的提名,只會讓當地的選民錯愕,也打不過民進黨候選人,「可見國民黨已經沒有招數了」。
鄭運鵬表示,與往年相比,民進黨這次提名作業提早許多,因此更有空間布局選戰,中央黨部也能更早投入資源。
他舉例,現在中彰投已經產生候選人,過年之後,即將成立中台灣輔選中心,全力應戰。
鄭運鵬分析,民進黨在南部多是執政縣市,有連任優勢,也各自有布局想法,是較放心的區域。
鄭運鵬指出,民進黨在北部實力較弱,因此還需要一些時間思考、布局,提名出最強的候選人,跟國民黨拚搏。,

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非裔少年之死/遇害布朗 至少中6槍

紐約時報報導,

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,根據非官方的初步驗屍結果,

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,密蘇里州佛格森市被白人警察槍殺的十八歲非裔青少年布朗,

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,至少身中六槍,

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,頭部中兩彈,

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,右臂中四槍,

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,全部是正面射擊。
在布朗家人請求下,

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,紐約市前首席法醫巴登十七日為布朗驗屍。他說,

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,一枚子彈穿入布朗頭頂,

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,顯示子彈打中他時,他的頭正往前傾,這一槍是致命傷,可能是最後一槍。
巴登說,布朗身上沒有火藥,因此似乎不是非常近距離開槍,不過,巴登沒檢驗布朗的衣服,如果他的衣服上有殘存的火藥,又另當別論。
布朗九日被槍殺,當時他身上沒有武裝,警方最初不肯公布殺死他的警察姓名,也不說明當時情況,受到當地居民強烈指責。
巴登說:「人們問:他中了幾槍。這個資訊在他被槍殺當天就應該公布。他們沒這樣做,在民眾懷疑警方有所隱瞞後,仍未公布。」
巴登說,布朗雖至少中六槍,但身上只有三顆子彈。這六槍造成許多傷,一些子彈進入身體後再爆幾次,其中一顆子彈造成至少五處傷。
八十歲的巴登是美國家喻戶曉的知名法醫,曾主演HBO原創紀錄片「法醫謎情」(Autopsy),法醫生涯審查過美國總統甘迺迪和民權領袖金恩博士的驗屍報告,並親自驗屍逾兩萬次。
巴登說,布朗的案子全美矚目,因此他不收一萬美元驗屍費。
美國司法部長霍德十七日下令由聯邦法醫對布朗進行驗屍,因此除了密蘇里州調查單位和巴登驗屍外,還會進行第三次驗屍。
司法部已介入調查這件案子,四十名聯邦調查局(FBI)幹員在佛格森市的案發地區挨家挨戶查訪。警方對案情透露得不多,僅表示布朗和槍殺他的警察威爾森扭打,威爾森有受傷。目擊者說,威爾森對布朗開槍時,布朗高舉雙手。,

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NBA/員工挺身而出 控獨行俠隊前總裁性騷擾

美國職籃NBA達拉斯獨行俠隊的十多名現職和離職員工挺身而出,

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,控訴獨行俠隊的工作環境讓人無法接受,

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,包括前總裁伍斯里的性騷擾行為。「運動畫刊」(Sports Illustrated)今天報導,

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,獨行俠隊前總裁兼執行長伍斯里(Terdema Ussery)被控在經營球隊近20年期間,

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,涉嫌對女性職員做出不當行為。法新社報導,

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,伍斯里過去從未被指控任何罪行,

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,並在3年前離開獨行俠隊。獨行俠隊指出,

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,他們正針對不當行為的指控展開內部調查。獨行俠隊今天發表聲明說:「達拉斯獨行俠隊已得知,

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,在我們職場出現的行為似乎違反了本隊的行為準則。」「據稱本隊一名前主管多年來對女性採取了各種不當行為。」「這個人在將近3年前就辭去了獨行俠隊的工作,

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,而獨行俠隊是在過去幾天才知道這些投訴的範圍。」NBA今天晚間也發表聲明說,他們將「密切關注」調查情形,如果指控屬實,那麼「這種行為令人完全無法接受」。,

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5處惜食廚房 餐飲學生當「義廚」

新北市今成立5處社區成立「惜食分享廚房」,

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,將提供給社區長輩或弱勢兒少享用。 記者王敏旭/攝影 分享 facebook 新北市5處「惜食分享廚房」,

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,結合餐飲科系6所高職及大專院校,

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,將開發更多樣餐點。市長朱立倫說,

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,社區設有廚房設備,

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,每周至少2次共餐,

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,提供社區長輩或弱勢兒少享用。朱立倫指出,

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,市府媒合設有餐飲科系的莊敬高職、黎明技術學院、德霖科大、醒吾科大、南亞技術學院以及方曙高職等,讓老師及學生到惜食分享廚房擔任「義廚」,開發更多樣餐點和惜食料理,未來會推廣到其它社區共餐點新北市所成立的惜食分享網,有三重果菜運銷公司、11座公有市場持續提供NG醜蔬果外,也有企業將餘裕食品分享在地共餐點。「惜食分享廚房」為老人共餐帶來不同的菜色,同時作到惜食,連市長朱立倫(中)看了都忍不住大嘗菜色。 記者王敏旭/攝影 分享 facebook 新成立的惜食分享廚房,分別在板橋天元慈善功德會、泰山大科社區發展協會、五股更新社區發展協會及深坑昇高社區發展協會,土城清水教會。五股更新社區發展協會理事長洪禮錝說,老人共餐執行11年,近半年使用惜食食材,每餐採買費省千元,惜食廚房成立後,老人家也能享受不一樣的佳餚。南亞技術學院專技助理教授鄭至耀說,其實賣相不好的食材相對天然,經過烹調後,看不出原本外觀,口味也不會變。他說,惜食分享廚房最大挑戰是,到現場才會知道當天食材,與一般餐廳開菜單不同,無法事先設計,能帶給學生學習與培養臨機應變的能力。,

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落實公司治理/發展綠色債券 櫃買挺

為了落實永續投資,

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,櫃買中心積極推廣綠色債券,

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,希望協助綠能產業發展,

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,並支持國內企業朝向綠色低碳的經濟模式轉型。櫃買中心並有意將綠色債券的發行與投資,

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,列為公司治理評鑑指標。櫃買中心表示,

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,將會同台灣證券交易所把綠色債券的發行與投資,

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,列為公司治理評鑑指標,

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,或相關落實企業社會責任評鑑作業的加分項目,

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,以促進上市櫃公司對企業社會責任的重視,

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,並讓企業有實踐社會責任投資的具體方法。預計在年底檢討公司治理評鑑指標項目的時候,此一構想就會納入討論。綠色債券是台灣推動綠色經濟與發展綠色金融重要的一環。為了達成非核家園、推廣再生能源、因應氣候變遷減少溫室氣體排放等重大政策,金管會擬定「綠色金融行動方案」,針對授信、投資、資本市場籌資、人才培育、促進發展綠色金融商品或服務深化發展、資訊揭露及推廣綠色永續理念等七大面向,規劃了多項具體推動措施。,

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