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醫病天地/胃造口灌食 病人保自尊

金門醫院肝膽腸胃科主治醫師陳英傑說,

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,「胃造口」灌食醫療技術已有30多年,

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,較具隱私性。 圖/金門醫院提供 分享 facebook 金門醫院肝膽腸胃科主治醫師陳英傑(右)與醫院的醫療團隊,

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,目前也將「胃造口」灌食的醫療技術引進金門。 圖/金門醫院提供 分享 facebook 在金門隨著人口老化,

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,因腦中風、腦退化性疾病、頭頸部腫瘤等導致長期無法吞嚥的病人越來越多,

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,管灌餵食成為醫院中常見景象,

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,但除了「鼻胃管」,

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,其實也可以選擇「胃造廔(胃造口)」,

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,除了外觀比較不醒目,

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,優點也比鼻胃管多。「鼻子上掛著一條長管子,常會讓病人羞於出門!」衛福部金門醫院肝膽腸胃科主治醫師陳英傑說,管灌餵食包含「鼻胃管」及「胃造口」灌食,美國胃腸協會建議,當無法由口進食獲得適當營養時,最佳的長期腸道營養選擇是胃造口灌食,但是據統計,台灣長照照護機構中使用胃造口的人數比率只占1.39%。 陳英傑指出,「鼻胃管」灌食容易造成呼吸比較不順暢,還有許多缺點,包括每個月須更換一次且容易被病人扯掉、管徑較小易阻塞等,此外長期使用鼻胃管容易造成鼻竇發炎、鼻腔或食道糜爛等,最大問題是容易被貼上「重症病人」標籤,讓病人自尊受到影響。陳英傑說,胃造口灌食這項醫療技術已有30多年,是先進國家提供給需要長期管灌餵食病人的常規服務,金門醫院今年也引進;他指出胃造口灌食有許多優點,如每半年更換一次、不會有口鼻不適、管徑較大不易阻塞、管灌食物選擇較多,且衣服可覆蓋灌食管,病人不會自卑且不會逃避人群。胃造口目前可用內視鏡操作完成,手術過程只要約25至30分鐘,且在胃鏡室便可完成。,

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屏東夢想盃少棒 孩子起勁揮棒

「校長,

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,我想打球」,

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,為了替鄉下的孩子圓一個打球的夢,

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,屏東縣高泰國中連續3年舉辦「夢想盃」少棒賽,

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,今年還有恆春半島唯一的球隊大平國小趕路百公里來參賽,

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,儘管這兩天太陽很大,

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,孩子一樣起勁揮棒。屏東縣高泰國中連續三年舉辦「夢想盃」少棒賽,

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,各球隊起勁揮出夢想。 記者翁禎霞/攝影 分享 facebook twitter pinterest 今年的夢想盃總計有7校6隊參賽,

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,歷經兩天的比賽,

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,屏東市復興國小拿下冠軍、里港玉田國小拿下亞軍,高樹國小與大平國小並列季軍。高泰國中校長印永生表示,這幾年我國的棒球選手名揚海外,早就為愛打棒球的孩子開啟一個夢想,為了讓孩子在自己的土地上,有一個以球會友的機會,學校從3年前開始籌辦「夢想盃」棒球賽,讓孩子可以揮出自己的夢想。第一年鎖定高樹鄉內的國小,第二年里港鄉玉田國小、屏市復興國小也來加入,今年連恆春半島的大平國小棒球隊也來參加,「孩子的夢想正慢慢變大」。更特別的是,場外加油聲一年比一年熱烈,常有家長特別來看孩子看球,大平國小教練尤彥茗也說,讓孩子多比賽多交流,孩子就會打得更起勁。這項比賽雖是為國小的孩子而辦,高泰國中棒球隊並未參賽,但反而讓更多人認識高泰國中的體育班。,

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中職/林立獲生涯首座月MVP 與教練調整默契好

中華職棒7月投、打MVP分別是富邦悍將陳鴻文及Lamigo桃猿林立。7月打擊率高達4成62的林立今天表示,

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,狀況也是會有不好的時候,

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,但因為跟教練一起調整的默契好,

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,較容易維持。林立7月出賽16場,

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,敲出30支安打,

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,包含4發全壘打,

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,包辦20打點,

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,打擊率高達4成62,

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,讓他獲得生涯首座單月MVP。林立雖然今年因傷趕不上開季,

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,不過4月歸隊後打擊狀況都維持在高檔,目前打擊率4成17排行聯盟第一。 林立表示,狀況當然也是有掉下來的時候,但跟打擊教練曾豪駒有一個調整方式,他說:「什麼時候要用什麼方式調整,這個抓得比較好,所以比較容易去維持自己好的感覺,最大關鍵還是在跟教練有很好的默契。」林立本季對各隊投手都打得順手,他指出,在站上打擊區前,都會設定要攻擊的球,「每個投手都有好的或不好的地方,投手會研究打者,我們也會研究投手球路,像是哪種球路丟比較多,比較好去設定做攻擊」。不過林立對剛來中職不久的兄弟洋投赫猛,對戰打擊率也高達8成,他說明,由於洋投好球率較高,且直球有速度,攻擊上是鎖定直球為主,「可以攻擊就會盡全力攻擊,因為我的優勢是用攻擊來掩護不好的地方,不適合等太多球,因為多看幾球揮棒會變被動」。陳鴻文也是生涯首度拿下單月MVP,7月出賽7場,拿下5次救援成功,防禦率3.86。陳鴻文表示,對於個人獎項比較不在意,能奪下半季冠軍、總冠軍比較重要,「就算一直三振打者,球隊沒有贏也沒用,能拿下這個獎也不是我一個人的功勞」。,

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友邦保險上半年新業務價值創新高

友邦保險董事會今天公布,

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,2013年上半年新業務價值創新高至6.45億美元,

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,成長26%;年化新保費增長29%,

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,至15.27億美元,

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,新業務價值利潤率為41.6%。
依國際財務報告準則計算,

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,稅後營運溢利上升17%,

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,至12.68億美元;純利上升34%至19. 34億美元,

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,按香港保險公司條例償付能力充足率達427%。
董事會並宣佈派發中期股息每股13.93港仙,較去年增加13%,反映友邦保險審慎、可持續和漸進的派息政策。
友邦保險集團首席執行官兼總裁杜嘉祺(Mark Tucker)表示,友邦保險上半年再次創造佳績,主要業務指標-新業務價值上升26%,正反映友邦持續的增長動力。,

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石猴雕刻賽 「猴來旺」奪冠

藝術家林榮山作品「猴來旺」。 圖,

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,記者林伯驊攝 分享 facebook twitter pinterest 不只招財貓,

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,猴子也要招好運。嘉義市石猴藝術戶外創作賽昨天頒獎,

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,藝術家林榮山作品「猴來旺」,

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,石頭雕塑猴子坐在甕上,

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,手臂朝內彎,

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,象徵招來好運,

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,讓猴子化身吉祥動物,

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,勇奪第一名。石猴藝術戶外創作賽從上月20日起,連續10天在音樂廳前廣場舉辦,總計27名藝師參加,全程純手工,沒有使用任何電動器械,將貝類化石或砂積岩石,賦予成栩栩如生的石猴作品。昨天由市長涂醒哲等人頒獎,第一名林榮山、第二名張五達「迎猴年好幸福」、第三名詹哲雄「出頭天」,另有8名優選。林榮山原本從事機械工程業,喜歡玩石頭,加入雅石協會,10餘年前拜吳清山為石猴雕刻師父,參加許多展覽比賽獲獎無數,包括花蓮石藝嘉年華得到佳作,嘉市石猴雕刻徵件比賽在地組第一名、全國組第二名等,戶外大型作品有嘉市興安里「擱來坐」、維新路「門庭若市」。林榮山說,今年以吉祥為主題,雕刻猴子坐在甕上,諧音「旺」,猴手臂向內彎曲,有招來的意味,加上猴的字音近似好,整件作品代表「好來旺」,相當吉祥。市府文化局典藏林榮山作品,所有得獎作品在嘉市博物館2樓展出,展期至3月20日。,

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警官教防詐:改設定 別人手機無法登入

LINE詐騙成了新興犯罪手法,

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,該如何防範?專職宣導防詐騙的台北市北投警分局偵查隊分隊長林承緯告訴你。
首先,

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,在LINE隱私設定中開啟阻擋訊息功能,

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,讓不在你聯絡人清單的用戶不能傳訊息給你。接著到我的帳號中關閉允許其他裝置登入功能,

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,設定讓LINE只能在手機上使用,

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,別人盜取帳號密碼也無法以電腦或他人手機登入你的LINE。
持用Android系統手機,

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,先到設定中察看,

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,不要勾選「允許未知的來源」欄,以免讓不明應用程式危害手機。不要隨意下載安裝來源不明的應用程式;Android系統應該在Google Play平台下載。下載應用程式要看使用者評論,避免下載惡意程式。
收到不明連結訊息,最好直接打電話向朋友求證,確定是朋友傳來的連結才開啟;電信小額付款若用不到,可打電話向電信公司取消。,

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柏文下季展店 獲利喊衝

本土健身中心最大品牌柏文(8462)第4季將有高雄楠梓、環球兩處廠館開張,

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,預期兩據點可望有吸納1萬名新會員的實力,

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,將進一步帶動營收及獲利續創新高。柏文表示,

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,去年投入四處廠館營運後,

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,今年第1季開幕新埔廠、海寶廠;接續第2季開始營運同盟廠、公道五廠及湳雅廠,

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,7月則有桃園市復興廠開張,

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,帶動新會員人數維持高成長力道,

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,挹注營收表現。 即將步入第4季,

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,正緊鑼密鼓展開高雄兩個新場館的裝璜和建置工程,

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,包括楠梓和環球廠館預計自11月正式加入營運行列。首先以楠梓廠館來看,占地達1,200坪,進入營運成熟期預計可帶進6,000位新會員;至於環球廠館兩層樓的面積約400坪,也能吸納3,000至4,000位會員,預期可對會籍使用費及教練課程費用有推升助益。法人指出,柏文8月營收交出2.72億元成績單,再創單月歷史新高,年增33.2%;第4季再有二個新廠館加持,業績更上層樓可期。,

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不動產廣告車占停車格 最高可罰30萬

不動產廣告車輛占用停車格,

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,今年起將加強取締,

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,並移送地政局裁罰,

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,最高可罰30萬元。 圖/聯合報系資料照片 分享 facebook 不動產廣告車輛占用停車格情形屢見不鮮,

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,最多千餘元的拖吊和保管費,

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,嚇阻作用似乎不大,

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,高市交通局表示,

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,今年起針對停放在停車格的違規廣告車輛加強取締,若是房屋不動產買賣廣告,將另移送地政局裁罰,最高可罰30萬元。交通局表示,以往廣告車輛占用停車格,都依「高雄市公共停車場管理自治條例」,拍照後移置其他處所保管。並向違規者收取拖吊移置費,汽車1000元、機車200元;另收取保管費用汽車100元、機車25元,以每半日計算。根據統計,高市近3年取締違規停放的廣告車輛,2015年汽機車共286輛、2016年670輛、2017年1至11月557輛,違規占用情形屢見不鮮。交通局分析,應是拖吊和保管費過輕,造成民眾無感,才無法杜絕廣告車占用停車格宣傳。由於「高雄市公共停車場管理自治條例」對占用車格沒有罰則,因此交通局決定,今年起與地政局合作,首度以有罰則的「不動產經濟業管理條例」適用這類違規。交通局說,今年將加強取締違規廣告車輛占用車格,尤其是不動產廣告車輛,蒐證後移送地政局裁罰,可處6萬元以上、30萬元以下罰鍰,希望達到嚇阻作用。交通局停車管理中心主任許晉嘉說,「不動產經濟業管理條例」雖對占用車格沒有規範,但對房產廣告刊登標示情形有規範,須清楚標示房地產資料及哪家仲介等,而多數占用車格的房產廣告都不符標示規定,因此可適用該條例開罰。許晉嘉說,之前房地產廣告常貼在電桿上,交環保局裁罰後,就減少許多,並未出現更改廣告後重新張貼的情形,相信占用車格的裁罰,也能收到相同成效。,

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客製化雨衣好透氣 茶農「呷好逗相報」

雲林縣林內鄉民林月足為顧客客製化雨衣,

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,因為量身訂做符合身形,

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,且布料透氣,

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,吸引許多民眾、登山客、茶農訂製。 記者陳雅玲/攝影 分享 facebook 雲林縣林內鄉有位客製化雨衣達人,

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,好手藝吸引全台顧客訂製,

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,不少登山客、茶農「呷好逗相報」,

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,雨衣量身訂做,

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,平均訂製一件雨衣要等10天。這家客製化雨衣,

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,沒有顯著招牌,業者林月足的生財工具是一台裁縫車,在自家客廳接單,地上堆滿完工的雨衣準備寄出。林平日經營早餐店,擁有裁縫專長,10年前開始利用閒暇時間為人縫製雨衣,靠口耳相傳,雨衣副業業績不俗。林月足表示,客製化雨衣量身訂製,如果外地顧客不方便親自到場,也可利用手機通訊軟體提供身高體重、挑選布料花色,有別於市售雨衣材質,她使用透氣式布料縫製雨衣,較為透氣、舒適,採茶工、特殊體型民眾,甚至許多登山客都是主要客群。雲林縣林內鄉民林月足(左)為顧客客製化雨衣。 記者陳雅玲/攝影 分享 facebook 林月足指出,一般市售雨衣穿久容易悶,對喜歡登山,或採茶工長時間穿著相當不適,量身訂做的雨衣透氣、舒服,有一件式、外套、衣褲成套等款式供選擇,依款式、材質不同,價格從600元至千元不等。林內鄉長張維崢表示,颱風季節外出勘災,遇到較大雨勢,穿雨衣較方便,常一穿就是半天,悶熱不通風的雨衣穿得滿身大汗、黏膩不適,林月足客製的雨衣穿起來舒適,且造型好看,騎車也有擋風效果。每天最多只能裁製6件雨衣,下訂後至少10至14天才能取貨。電話:(05)5898583。,

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9月國債 平均每人負擔23萬元

今 (103)年以來各級政府歲入仍不足以支應歲出,

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,使融資舉借額度高於債務還本,

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,債務持續累積。截至今年9月底止,

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,中央政府債務未償餘額達5兆3,

跑馬燈

,911億元,

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,較去年同期增加444億元。
中央政府未償餘額中,

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,1年以上債務未償餘額達5兆2,

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,661億元,較去年同期增加1438億元,增幅為2.8%,占前3年國內生產毛額(GDP)平均數的37.3%,仍在法定債限40.6%以內。短期債務則為1250億元,較去年同期減少994億元;國人平均每人負擔國債23萬元,增0.1萬元。
截至今年8月底止,地方政府債務未償餘額為8859億元,其中1年以上債務未償餘額為7029億元,較去年同期增加348億元,成長5.2%。縣市中,以臺北市及高雄市負債額度較大,合占54.0%;宜蘭縣及苗栗縣債務占歲出總額分別達63.4%及61.2%,超過50%的法定債限。,

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