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打嗝不止別輕忽 醫師5招教你止嗝

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,甚至有人打嗝不止求診。醫師指出,

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,絕大多數的打嗝會自動緩解,

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,但若是超過2天甚至1個月的持續性或頑固性打嗝,

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,可能是中風、心肌梗塞或癌症導致,

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,務必要就醫檢查。澎湖吉貝衛生所家醫科醫師呂昭言說,

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,打嗝是因刺激到迷走神經或橫隔膜造成,最常因胃脹引起,如暴飲暴食、喝含糖飲料、咀嚼口香糖或吸菸吸入空氣、胃鏡檢查打入空氣等,而胃部溫度改變、飲酒過度、興奮或情緒壓力也會造成打嗝。 一般暫時性打嗝多半維持2小時到1天,超過2天的持續性及超過1個月的頑固性打嗝,可能代表有潛在嚴重病因。呂昭言說,除了腸胃道疾病外,嚴重的胃癌、胰臟癌、胸腔腫瘤等,甚至中風、心肌梗塞、顱內腫瘤等,部分鎮靜藥物與化療藥物作用在中樞神經,也可能造成打嗝。新光醫院胃腸肝膽科主治醫師朱光恩表示,打嗝是橫隔膜收縮導致,自律神經失調、巴金森氏症等神經相關疾病都可能引起打嗝;此外還有胃食道逆流、逆流性食道炎、食道潰瘍都會使胃酸溢上來使橫隔膜收縮,胃脹氣、腸粘黏或阻塞也會打嗝。 呂昭言表示,嚴重打嗝必須釐清病因對症下藥,若是暫時現象,可用憋氣、刺激鼻咽或食道,按壓眼球、受到驚嚇刺激迷走神經反射,採蹲姿抱膝壓迫胸部抑制橫隔膜刺激等物理方式治療,但若有特殊狀況如低血壓、反射性昏厥、眼疾等患者,建議先諮詢醫師。朱光恩說,飲食避免狼吞虎嚥,少吃太辣、太油膩或含汽泡的食物飲料,吃飯定時定量,不要邊吃飯邊工作,定時起身走動避免長時間久坐、遠離菸酒等,都有助於預防打嗝,一旦打嗝時可嘗試深呼吸、喝溫熱水放鬆橫隔膜。醫師指出,短暫打嗝可藉由深呼吸閉氣、喝水、走動、蹲姿抱膝等方式止嗝。記者江慧珺/攝影 分享 facebook,

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修正條文三讀/預立醫療內容 末期病人能親自確認

《病人自主權利法》108年1月6日正式施行,

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,年滿20歲病人透過諮商,

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,可立下「預立醫療決定書」。 圖/聯合報系資料照片 分享 facebook 「病人自主權利法」於三年前立法公布,

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,今年正式實施,

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,立法院會昨天再度三讀修正部分條文,

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,明定末期病人能親自確認預立醫療決定的內容及範圍,

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,以尊重末期病人醫療自主、維護病人最佳利益。立法院會通過第十五條之修正條文,

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,明定末期病人於開始執行預立醫療決定前,

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,應向有意思能力的意願人確認該決定的內容及範圍,以加強對自主權利之保障。 立法說明指出,該法第十四條第一項第一款之「末期病人」,先前並未列在第十五條之保障內,但考慮到末期病人亦可能仍具有意思能力。原條文對其自主權利之保障有所不足,因此修訂條文,使具有意思能力的病人均能親自確認其預立醫療決定的內容。此外,立法院會也三讀修正通過「人體生物資料庫管理條例」部分條文,明定倫理委員會應有資通安全管理人員共同審查及監督,確保人體生物資料庫運作的安全性。,

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台股5月量增加3900億

 台股今天收月線,

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,受到5月整體成交量明顯放大,

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,月增3900億元,

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,且外資上個月「大吸金」,

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,曾連續20個交易日買超台股,

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,帶動月線連續第7個月收紅,

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,創下1986年9月以來首見,

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,單月成交量也擴增至1兆8900億多元。,

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北榮研究 心房顫動 應服抗凝血劑防中風

台北榮總副院長陳適安(前左一)率領團隊研究發現,

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,心房顫動低風險患者仍有中風機率,

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,該研究結果受國際注目。 圖/北榮提供 分享 facebook 台北榮總副院長陳適安率領心臟內科團隊研究發現,

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,低中風風險的心房顫動病患在確診1年後,

心想事成的力量

,約1成6的中風風險提高,

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,應服用抗凝血劑以預防中風;該研究結果也建議低風險者,

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,每年需接受中風風險的再評估,

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,以免延誤用藥而發生中風,

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,造成終身遺憾。該一研究於美國醫師協會的官方雜誌發表後,

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,包括路透社等國際媒體爭相報導,不只喚起全球心房顫動患者及醫師的重視,也讓台灣的優質醫療再度被國際看見。 分享 facebook 陳適安表示,心房顫動是臨床上最常見的一種心律不整,台灣盛行率為1%、約有23萬人,病患會因心房顫動而增加3到5倍罹患腦中風機會,所以預防中風是患者的重要課題。醫界發展一套嚴謹的評估量表,依據心房顫動病患患者的年紀和病史計算出中風機率。該量表從0分到9分,當總分愈高,每年發生中風的風險就愈高;分數0分的男性和1分的女性則被歸類為低風險,根據國際治療指引不需要長期服用口服抗凝血劑。陳適安指出,不少低風險患者聽到醫師說不必吃藥,就對病情毫不在意,很多人不再來看病。但他們可能因年紀增加,罹患高血壓或糖尿病,中風風險會一下子提高到3分,不再是低風險族群,卻沒有意識到自己成為中風高危險群。陳適安率領團隊成員包括醫師趙子凡、江晨恩、陳曾基等人,一起跨足心房顫動病患中風風險的研究,其中一項研究利用台灣健保資料庫來了解低中風風險的心房顫動病患,在疾病確診1年後的中風風險值。研究發現,心房顫動病患即使是屬於中風低風險,但疾病確診1年後,有16%的病人中風風險提高。依據研究結果,患者每年應回診接受中風風險的再評估,若風險分數提高,則應及早使用抗凝血用藥,預防中風發生,研究證實心房顫動病患若屬低中風風險,也不可大意。,

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澳網/李娜遭逆轉 雅莎蘭卡奪冠

白俄羅斯「球后」雅莎蘭卡成功在澳網女單衛冕,

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,她以4:6、6:4、6:3逆轉中國大陸好手李娜,

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,後來居上拿下冠軍,

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,這也是她個人的第2座大滿貫冠軍。
李娜一開賽氣勢如虹,

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,雖然雙方都不斷被破發,

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,可是李娜的反拍卻屢屢壓制雅莎蘭卡。雅莎蘭卡不敵壓力,

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,在首盤盤末點發出雙發失誤,

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,李娜先下一城。
戰況到了第2盤李娜仍有大好機會,

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,可惜她雖然追到4:4平手,

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,隨後卻扭傷左腳、又跌倒撞到後腦,且失誤頻頻出現的情況下,反而被雅莎蘭卡扭轉局勢。
雅莎蘭卡拿下冠軍後激動痛哭,她成功保住世界第1。,

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松坂大輔回歸 老虎送他兩轟

相隔10個月的大聯盟首戰,

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,老虎隊送給松坂大輔兩支全壘打當「起床號」,

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,投5局、失5分吞敗,

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,但獲得教練團讚賞。
前天才加盟大都會隊,

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,昨天就得到先發對抗老虎的機會,

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,即使是再有經驗的老手,

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,松坂也忍不住緊張。他說:「今天是我好一陣子以來首場大聯盟先發,

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,緊張程度超過預期,

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,連兩局的全壘打把我打醒。」
松坂1、2局分別被老虎強打杭特與卡布瑞拉轟出全壘打,

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,後3局讓對手3上3下,復出首場被敲6安、1保送、4 三振,大都會以1:6敗給老虎。
他說:「從第3局開始,我就穩住陣腳,開始找回今年在3A的投球感覺,如果能持續做到這樣,就能不讓大聯盟打者上壘。」總教練柯林斯表示,松坂的手臂問題導致球威不如過往,「不過變化球還是很犀利,後3局表現非常好,他利用速差讓速球變得更有利,讓我印象深刻」。
上半季在印地安人3A沉潛的松坂,在大都會傷了兩個先發投手後成為填補空缺的人選,並簽下1年合約。他說:「我的目標是投1休4,持續交出穩定表現進入下一季,但我只想著下一場先發,希望每場出賽都能進步。」,

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俄放寬槍枝管制 民眾自衛可持槍

俄國政府日前放寬槍枝申請,

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,允許一般大眾以「自我防衛」為由,

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,申請購買槍械或非致命武器。此舉不但引發俄國擁、反槍械兩派激辯,

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,也因為俄國外交情勢特殊,

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,遭歐美國家指控介入烏克蘭內戰,

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,並暗地資助俄裔民兵入東烏助戰,

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,選擇此時此刻放寬擁槍標準,

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,更讓懷疑論者指控目的可議。
根據《今日俄羅斯》報導,

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,俄國政府17日修法放寬槍枝管制,過去只有打獵、體育訓練可以申請,現在則允許以「自衛」為由,擁有轉輪槍、手槍、滑膛槍,或胡椒噴霧、電擊槍、催淚瓦斯、聲光等非致命武器。
新法強調,擁槍者與過去一樣,須接受背景調查、上相關課程、等待一定的證照核發時間、每5年換照,同時長槍、刀刃武器仍被禁止,教育、示威、供酒場所也不許持槍。
由於過去俄國總理梅德韋傑夫曾公開表示,支持更嚴格地「管制槍械」,而2012年列瓦達民調也顯示,有81%民眾反對放鬆槍枝管制,因此新法引起正反不同意見。《合?社》更指出,修法可能不只為了「加強自衛能力」,可能有擁槍團體介入遊說,或其他政治因素。
俄國放寬槍枝管制的原因難以證實,但可以肯定的是,俄國當前外交關係緊張,且遭西方國家指控暗自資助俄裔民兵,介入東烏反政府衝突;俄國選擇此際修槍枝法,不只引起國內擁、反槍枝兩派的論戰,也引發陰謀論者熱議。
俄國總統普亭18日逛莫斯科軍用車展覽時,看到介紹寫著「有禮貌的武裝車」,語出驚人表示,「禮貌如果加上武器,更容易達成目的。」《華盛頓郵報》分析,普丁這句話與美國總統老羅斯福的「巨棒政策」如出一轍,顯示他企圖以軍事行動配合政治目的,漸進式向對手施壓,在歐美國家聽起來格外刺耳。
「有禮貌的人(polite men)」是俄國今年的流行詞,在俄軍佔領克里米亞前,俄國媒體以「有禮貌地封鎖」形容封鎖克里米亞的俄籍蒙面士兵,意外成為形容俄軍的新詞,俄國中央司令部甚至定義「禮貌」說,不只代表機智、謙遜、優雅,還包括願意「無私幫助需要的夥伴」。【更多精采內容,詳見】,

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元月展望 專家:年前是上攻佳機

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,美國新任總統川普1月20日就職,

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,美國聯邦公開市場委員會(FOMC)在1月31日舉行會議後,

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,2月2日將公布利率決議。法人表示,

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,台股有機會上攻的時機是1月中旬之前,

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,接著要面臨美國升息議題與長假到來,變數增多之下,資金要再進入股市會較為為保守。根據統計,2007至2016年,台股元月表現有四次上漲,元月漲跌幅平均為下跌2.06%;1990至2016年,元月上漲次數有13次,元月漲跌幅平均為上漲1.99%;最近四年的元月漲跌幅不超過2.5%。十年來的元月股市表現以下跌次數較多,但拉長時間至27年則是漲跌接近各半,因此,台股元月走勢不似12月以漲升居多。台中銀證券副總經理連乾文說,目前台股指數處在相對高檔,接下來仍以震盪整理可能性較高,美國超級財報周及台積電的業績會是左右台股走勢重要因素之一。台新投顧協理黃文清也表示,1月股市約有三周交易日,指數空間較為有限,指數落在9,000至9,400點區間的整理機會較高;日盛投顧總經理李秀利則認為,可預見的是接近1月下旬的股市量能趨向萎縮,2月開紅盤的震盪幅度會較大,所以1月中旬之前,除了有美國消費電子展題材可偏多之外,趁年度財報未公告前,多數公司也傾向偏多。群益投顧表示,股市成交量低迷,短線是波段轉折反彈點,中長線則是對市場操作信心不足。換言之,低量雖守住9,100~9,000點,但低量也攻不上9,500點。過往經驗法則顯示每年第1季櫃買市場表現通常優於集中市場,去(2016)年12月櫃買指數相對抗跌,年度財報空窗期,個股表現空間大於指數,特別是電子小股仍是操作重心。,

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竹市「光華迷宮陣」 連居民也搞混

新竹市光華系列路名多條又相似,

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,宛如迷宮,

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,連新竹人都會迷路。 記者張雅婷/攝影 分享 facebook 新竹市北區經國路一段旁有幾個路名連當地居民都常搞混,

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,分別叫做光華街、光華一街、光華二街、光華東街、光華東一街、光華北街、光華南街,

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,由於名稱相似,

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,被非當地居民的新竹人稱為「光華迷宮陣」,

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,因為許多人走到「光華系列」街道,

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,就常常鬼打牆走不出來。新竹市府民政處戶政科科長洪坤戊表示,

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,民國81年許多建案在光華街一帶暴增,吸引許多居民遷入居住,因此人口倍增而從湳雅里劃分出新的里,並命名為光華里。光華里里長張慶榮表示,當時路名以光華國中為中心,劃分出東西南北方位,因此有光華系列的路名。 「光華系列路名有光華北街、光華南街、光華東街,但是沒有光華西街」,張慶榮解釋,因為「光華西街」不好聽也不討喜,因此西邊的路名命名為「國華街」。張慶榮也表示,許多新竹人來到光華街一帶都會迷路,他提供一個記憶撇步破解迷宮陣,以光華街為主幹道,經國路為光華迷宮陣的南邊、湳雅街為北邊,中間的光華北街、光華南街、光華東街分別位於迷宮陣的北邊、南邊、東邊。新竹市民藍先生表示,每次經過光華街一帶街道,從來沒有一次走原路往返,每次都被這些街道搞得迷路。郭小姐也說即使住在新竹市1年多了,每次經過該地,都必須要導航,才不會迷路,不然每次迷路都花好多時間才能「逃離」迷宮陣。,

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國小家長會募捐 「建議」1800元…

北市信義區某國小家長會,

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,近日向校內學生家長募捐學校活動、保全、清潔費。雖標榜「自由樂捐」,

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,通知書上卻載明「建議金額」,

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,不只家長有被強迫的感覺,

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,還擔心不捐會影響小朋友權益,

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,向議員投訴。
北市教育局股長蔡宜靜表示,

螢光棒

,相關文字確實不妥,

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,已要求該校告知家長會,應再與家長說明,未來辦理樂捐,應避免使用類似文字。
有信義區家長向議員王鴻薇投訴,某國小家長會發出募款通知單,籌募學校活動、保全、清潔費經費,通知單上卻寫明「建議捐款金額1800元」,已是強迫的不樂之捐。
王鴻薇轉述,該名家長表示,捐款單上註明孩子班級、座號、姓名,擔心未捐款,孩子在校恐受歧視,但2名子女一次就要3600元,負擔沉重。
王鴻薇認為,家長會有募款需要,但每位學生家庭經濟狀況不一,捐款註明建議金額,不只是弱勢家庭,對部分家長也造成壓力。
蔡宜靜說,家長會募捐均經家長會會員代表大會同意,但通知單內容確實有違捐款精神。,

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