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我的經驗/牙痛十多年 漫漫治療路 對疼痛有更深體悟

振興醫院復健醫學部運動復健科主任陳建成,

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,被牙痛折磨了十幾年。 圖/陳建成提供 分享 facebook 很多人都有看牙醫的經驗。一般人想到看牙,

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,都不覺得是什麼大毛病,

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,但對我來說卻是十幾年的折磨。我是復健科醫師,

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,一直處理病患骨頭和肌肉疼痛的問題,

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,而這漫長的看牙經驗,

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,也讓我對疼痛有更深的一層體悟。飽受「顎骨壞死」折磨我罹患的是「顎骨壞死」,

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,一開始覺得口腔有個地方在痛,大概知道部位,所以認為「應該是牙痛吧?」就去看牙科並且進行根管治療。 VVIP 會員限定! 使用活動金幣灌溉優質新聞,抽 iPhone 11、仟元現金。
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提醒:您今天尚未使用活動金幣 點按文章中的「贊助好新聞」,以活動金幣贊助該篇文章,支持心中優質新聞。iPhone 11、仟元現金….等您帶回家。越多天登入贊助,中獎機率越高! 後來疼痛不見改善,牙醫師判斷是根管治療沒有做乾淨,因此持續進行,但疼痛依舊;這個期間疼痛把我折磨得很慘,因為一直痛,後來醫師只好介紹我去不同家醫院找別的醫師診治。我當時剛升主治醫師沒多久,又接了復健醫學會副秘書長的職務,加上正在研究所攻讀博士。正逢工作、進修最忙碌的時期,遇上牙痛,可說是 「內外交迫」。一度以為三叉神經痛當時的疼痛是24小時持續不間斷,痛到不能睡,也不能專心做事,而且根管做到最後,牙也拔了,卻還是一直痛。由於X光無法看出顎骨壞死,甚至一度被當作是三叉神經痛,醫師開了抗焦慮藥。後來牙齒都快拔光了,疼痛仍然沒有解決。這時才開始往牙周病方向治療,找到牙周病專科的醫師,發現是顎骨壞死。前後進行了四次骨頭刮除清創手術,我的疼痛才慢慢消退。再加上等待植牙過程,前後歷經了十幾年。小學階段 曾做根管治療當時牙醫的診斷是「不明原因」顎骨壞死。我自己回想,可能和童年的經歷有關。我小時候在中部鄉下長大,當時沒有人教導怎麼正確刷牙,也沒有正規醫師。我在小學階段,就做了根管治療,當時的技術是用化學毒物做根管去神經治療,可能因此滲透到骨頭,進而造成骨頭壞死。這些只能推測也無法證實,但幸好經過一連串診治,終於慢慢回到正常。也因為看牙的經歷,讓我對疼痛有更深的體悟。當時要面對病人和許多工作上的事情,加上因為吃藥,一直處在昏昏沉沉的狀態,真的是靠著意志力才硬撐過來。用心幫病人 找出病因當時我就是必須接受「一直在痛」這個事實,同時我也一邊「處理它」。因此讓我明瞭「與疼痛共處」並不是放棄,而是知道這件事不是一朝兩日可以解決,必須找一個模式讓日子繼續下去。我是復健科醫師,當病人後更深刻體會,病人痛到最後一定睡不好、滿臉憔悴,充滿焦慮。因此許多慢性病友也多少有精神領域的共病,疼痛相關疾病要有心理或精神層次的鑑別診斷,但應該放在最後一個考慮。經歷這樣漫長的醫病角色互換,讓我更懂得用心去幫病人分析、找出真正病因,解決問題。 分享 facebook 醫學辭典/顎骨壞死顎骨壞死是上顎骨或上顎骨的骨頭壞死,主要呈現為疼痛和流膿。顎骨通常不會無緣無故壞死,常見的是神經發炎導致顎骨被破壞以及因為藥物副作用,如骨質疏鬆的藥導致骨頭壞死。另外,也有可能是因為自身免疫或是骨頭本身囊腫所引起。若牙齒治療一直沒好,可至專門的口腔顎面外科進行診治,可藉由骨頭掃描攝影發現病灶。諮詢/馬偕醫院口腔顎面外科主任鄭介原整理/記者楊雅棠,

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勞動部:今年將擴大進行勞動條件檢查

勞動部今日表示,

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,勞動部每年均針對特定行業實施定期或不定期勞動條件檢查,

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,並採取「重罰」原則與「即報即查」措施,

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,今年更將擴大進行勞動條件檢查,

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,以期保障勞工權益。
勞動部指出,

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, 企業若違反勞動條件等法令規定屬實,

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,最高可罰鍰新臺幣30萬元。
勞動部表示,

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,2012年勞動條件檢查計有35.9%違反率,

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,2013年則降為26.2%,改善率近10個百分點。
勞動部還說,政府正積極推動經濟發展、調整產業結構轉型,以提升企業競爭力,激勵企業為員工調薪的意願;勞動部也將持續落實各項勞動政策、培育工會協商能力,以及強化勞工的職能與專業技術以促進就業力,此外,今年也將推動「工作與生活平衡」計畫,以漸進方式推動工時縮減、改善勞動條件。
勞動部表示,工資、工時是勞動檢查的重點項目之一。為督促事業單位確實遵守勞動相關法令,勞動部除透過宣導及輔導外,每年均辦理各項勞動檢查,並對對特定行業實施勞動條件專案檢查。
對於個案之申訴,勞動部表示,均即交由各勞動檢查機構查處,其有違反勞動相關法規情事者,除依法處罰外,並責其改善,以維勞工權益。再者,為擴大防災檢查層面,勞動檢查機構於年度檢查之廠(場)次中,應有20%以上為新增或5年內未實施勞動檢查之事業單位,並列入勞動檢查機構年度績效考評重點項目,以提升職場安全衛生水準,保障勞工勞動權益。,

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嘉義鐵路調度場設水上鄉 張花冠直言不贊成 議員要求南移

嘉義市鐵路高架化工程,

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,預定將車輛調度場遷移嘉義縣水上鄉北回附近,

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,徵收約20多公頃土地,

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,縣議員王啟澧昨天帶地方代表及數十名農民,

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,在預定地拉白布條反對;縣議員林緗亭也在議會提案反對,

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,縣長張花冠直言不贊成,

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,議會並通過臨時動議,

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,反對調度場設置。交通部鐵道局北部工程處長曹樂群表示,

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,上月底召開公聽會就聽到地方聲音,

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,本月底還會召開第二次,將依程序紀錄關係人發言,個別回應,工程處一定會面對。 張花冠說,今年底嘉市鐵路高架化優先動工,9年後完工,如果作業順利,嘉縣水上鄉及民雄鄉高架化工程將晚嘉義市2年,她自始反對車輛調度場設水上鄉。水上鄉長劉敬祥昨也到場關心,強調反對調度場設置地點,將要求縣府反對土地變更、不發設置許可、執照。「 鐵路要高架、調度場南移!」王啟澧說,這次要徵收北迴太陽館旁,鐵道東南側約23.8公頃土地做調度場, 其中18公頃是當地農民耕作農地,影響地主達196人,日前公聽會完全沒有地主支持,因為土地被徵收後農民不僅無地耕作,也將失去農保身份、喪失許多權益。地主賴安靖說,他和家人現有3000坪農地,若被徵收後只剩300坪,不僅無地耕作、沒辦法當農民,家人也失去農保,但公部門徵收卻未考慮農民權益。議員王啟澧(左一)昨帶地方代表,及農民地主,拉布條反對車輛調度場遷至水上鄉。 記者卜敏正/攝影 分享 facebook,

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明新科大院長 收賄判7年多

私立明新科技大學工學院院長翁文爐,

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,被控利用擔任經濟部工業局以及南科廢棄物許可案的審查委員機會,

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,為廠商護航,

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,收賄130萬元,

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,讓廠商順利通關。一審法院判他無罪,

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,不過,

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,台灣高等法院認定他確實收賄,

淨膚雷射後有什麼注意事項?

,逆轉改判翁7年10月徒刑、褫奪公權4年,

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,本案仍可上訴。
翁文爐是明新科大化工系教授兼工學院院長,專長是開發廢棄物回收再利用技術。判決書指他2002年起,受雇擔任經濟部工業局「事業廢棄物回收再利用申請許可案」的審查委員,負責審查提出申請許可案的民間工廠,進行現場履勘。
雙慶化工公司負責人姚慶隆欲申請許可案,得知翁文爐是審查委員,和翁文爐接觸,並且自9年前開始,將申請計畫書事先送給翁過目,或是委請翁撰寫、修正,還不忘按時繳交「顧問費」,連續9次順利取得經濟部核准。
調查局接獲檢舉,報請桃園地檢署偵辦,檢方將翁依貪汙罪起訴。
一審法院審理認為,雖然廠商想行賄翁,但沒有證據證明翁為廠商撰寫計畫書等協助行為是為了貪汙謀利,判他無罪。檢方提起上訴。
高院審理認為,廠商交付顧問費就是賄賂,翁既然受任為審查委員,就應秉持專業,保持超然中立,但他卻沒有迴避利益而把錢收進口袋。,

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宸鴻 7吋平板出貨旺

趕在暑假旺季前,

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,各大品牌力推7吋平板電腦搶市,

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,所採用的面板及觸控面板將自本季起放量出貨。
面板廠群創、友達及華映、彩晶,

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,和觸控面板F-TPK宸鴻、勝華等,

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,都將全面受惠。
包括Google、華碩、宏碁、惠普及聯想等各品牌大廠,

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,競相推出7吋新機種攻市占,

網路行銷專家

,希望搶在規劃第3季上市的蘋果第二代iPad mini之前亮相。
來自供應鏈的消息指出,

電商代管服務

,隨著智慧型手機面板大型化,今年的主流尺寸來到4.5吋到5吋。
而平板電腦則有小型化走勢,從最初的10吋下降到7吋,且走低路線的平板電腦,更紛紛鎖定7吋為主攻市場。,

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防院內感染 疾管署試辦醫護上班先量體溫

SARS期間,

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,各醫院加強院內感控,

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,醫護人員上班前須量體溫、正確洗手。近年來,

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,麻疹、流感醫院群聚感染不斷,

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,疾管署試辦醫護人員體溫監測計畫,

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,彌補防疫缺口。 圖/聯合報系資料照片 分享 facebook SARS疫情重創我國醫療體系,

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,為落實院內感染控制,

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,當時創下醫護人員上班前體溫監測先例,

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,近年來,

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,醫院麻疹群聚感染事件頻傳,其中包括護理人員被感染後,又傳染給其他人的案例,為此,衛福部疾管署最近試辦「院內全體醫療照護人員體溫監測計畫」,希望全院醫護人員量測及登記體溫後再上班。醫護人員通常很難請假,就有醫院護理長名言是:「一個蘿蔔一個坑。請假了,誰要幫妳上?」一位北部醫學中心護理師曾發燒還上班,她說,雖然一早就發燒到卅八度,但請假會犧牲同事排休,必須臨時銷假上班,於是只好硬撐上班,下班再去看病。 不過,護理師們夠義氣,卻增加院內感染風險。疾管署統計,去年一月至今年五月,已有三起因麻疹境外移入病例就醫引起醫護人員感染事件。二○一七年十月至今年五月,兩個流感季就發生七十六起醫院群聚感染,多名醫護人員罹患流感。疾管署進一步分析,去年至今年五月,麻疹境外移入病例引起醫護人員感染就有三例,其中一起造成醫院群聚感染,原因是大陸境外移入個案傳染給病房護理師,護理師只出現咳嗽症狀,於是繼續上班,直到六天後發現紅疹才確診,但這段期間已將病毒傳染給四名護理師,以及二名在急診留觀區共同空間暴露的一般民眾。至於流感,醫院群聚案例更多,近兩個流感季就發生七十六起醫院群聚,近期讓人印象深刻的應是今年一月,台北市立聯合醫院和平院區爆發病人及護理師群聚感染A型流感,共十五人感染,其中二人併發重症死亡。護理師吊著點滴上班的畫面讓人心疼,但拖著病體上班不僅有違人權,也有疾病傳播風險,為了讓生病不適的醫護人員好好休息,疾管署擬定「院內全體醫療照護人員體溫監測計畫」,希望全院醫護人員登記體溫再上班,目前試辦中。疾管署副署長莊人祥表示,根據這項計畫,各醫院醫護體溫異常追蹤及處理機制,已被納為醫院感染管制查核基準。目前處於宣導期,未來是否全面強制要求全體醫療人員量體溫並登錄,仍在溝通中。,

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去年物價/農產看天吃飯 波動大

去年物價/農產看天吃飯 波動大 | 財經焦點 | 產經 | 聯合新聞網 親愛的網友:為確保您享有最佳的瀏覽體驗,

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,感謝您的配合。✕買東西有設計售票網RSSApp粉絲團我的新聞udn family搜尋時尚汽車NBA台灣遊戲國際鳴人堂新鮮事部落格全部願景新聞財經噓星聞時尚汽車NBA遊戲國際鳴人堂新鮮事部落格元氣話題讀書吧讀小說知識庫電子報基金房地產影音售票網外貿網買東西有設計有行旅捷客聯合文學聯經出版世界日報App 即時熱門要聞娛樂運動全球社會產經股市健康生活文教評論地方兩岸數位旅遊閱讀雜誌時尚汽車購物初春年後對策南台地牛翻身南台一夜四震 台股專家解謎 財經焦點 科技產業 金融要聞 稅務法務 產業綜合 商業企管 房市情報 期貨專區 udn / 產經 / 財經焦點相關新聞去年物價/計程車資、金價 漲最凶去年物價比一比…蔥蒜變高貴 油氣價直直落今年GDP15日公布 是否上修受關注台灣壽險業高層最擔心的風險 都是兩岸關係台紡織廠挺川普 加入美國製造之列今年房市看好?高雄建商:觸底將反彈台電活化宜蘭兩塊土地 獲16億權利金台電「聯姻」北市 活化兩資產投資新樂園 前進黃金國度:緬甸去年物價/農產看天吃飯 波動大分享分享分享留言列印A-A+2017-02-12 03:40經濟日報 記者張為竣/台北報導WhatsApp 根據行政院主計總處統計近五年物價波動,

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,歷年物價上漲前三名、共15項全數為農產品,

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,青蔥更是在2012年與2015年兩次奪冠,

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,高麗菜與薑也上榜兩次,

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,顯示台灣的天候條件,

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,對農產品的價格影響甚鉅。由於農產品價格漲跌幅受到天候影響甚大,

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,影響消費者物價指數(CPI)起起落落,

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,因此,中央銀行及經濟研究機構較關注的是扣除蔬果、能源之後的核心CPI。2016年我國核心CPI為0.84%,低於CPI的1.4%。如果以核心CPI來看,台灣的物價漲幅相當低且穩定,不過,因為食物類是民眾頻繁購買的項目,也因此,只要上漲就會讓民眾相當「有感」。根據農委會統計,去年梅姬颱風的農損就高達10.2億元,2015年蘇迪勒造成30億元農損,2014年麥德姆颱風農損累計逾5.1億元,2013蘇力颱風農損37.2億元,2012蘇拉颱風24.6億元。只要有颱風出現,農產品價格就會大幅飆漲。近五年上漲前三名的產品包括青蔥、高麗菜、木瓜、柑橘、薑、香蕉、芭樂、乾香菇、甜椒、蒜頭、小番茄、包心白菜,根據主計總處認定的購買頻率,這些產品全數為半年內至少購買一次,因此對整體物價波動的影響也較大。每月至少購買一次產品包括青蔥、高麗菜、木瓜、甜椒、香蕉、蒜頭、小番茄,每季至少購買一次有芭樂、包心白菜,半年至少購買一次包括柑橘、薑、乾香菇。,

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川普批歐打陸 貿易戰硝煙起

美國總統川普。 分享 facebook 美國總統川普再次威脅貿易夥伴,

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,這回是「右批歐盟左打中國」,

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,不只暗示對歐盟發動重大報復,

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,且為反制中國監聽美國電話與網路的威脅,

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,川普政府打算打破傳統,

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,與民間企業共同興建超高速5G網路,

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,並把中國企業排除在外。川普上周接受英國獨立電視台的訪問時說:「我跟歐盟有很多問題,

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,在貿易方面可能愈演愈烈」,

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,美國的回應會「對他們極為不利」。他說:「這是非常不公平的情況。我們的產品進不去(歐盟市場),

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,非常、非常困難。他們(歐盟)的產品源源而來,免稅或稅率很低。」美國2016年對歐盟貿易逆差超過930億美元。川普揚言報復歐盟的說法公開後,歐盟執委會也不堪示弱回嗆,發言人席納斯29日說:「若我們的出口受到來自美國任何限制性貿易措施影響,歐盟已準備好迅速且妥善回應。」凸顯雙方貿易戰的煙硝味濃厚。另一方面,美國為因應來自中國的監聽威脅,政府官員透露,已在初步協商建設5G網路,雖尚未敲定融資與控制權等重點,但目標是9月底前決定方案、未來數年內建設。川普政府已接洽美國、歐洲和亞洲企業,但不含中國企業。美國政壇早已擔心中國網通設備大廠華為在全球勢力崛起。媒體Axios率先披露,川普的國安官員考慮接管部分美國行動網路,以防範中國這個「資訊領域的主要壞蛋」,最佳方式就是自建網路,然後租給AT&T、威瑞森等電信商。若美國政府直接參與商用5G網路建設,則將背離數十年來拍賣執照、讓電信商自建網路的傳統。美國幾家電信商已從試驗階段走向部署5G網路,目標為2020年推出。這種新一代無線網路傳輸速度比當前技術快十倍,傳輸遲滯程度更低。美國對歐盟貿易收支 圖/經濟日報提供 分享 facebook,

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狂養烏龜不理長官規勸 員警摔門並檢舉副所長酒駕

狂養烏龜不理長官規勸 員警摔門並檢舉副所長酒駕 | 社會萬象 | 社會 | 聯合新聞網 買東西RSSApp粉絲團我的新聞udn family搜尋時尚汽車NBA台灣遊戲國際鳴人堂新鮮事部落格全部願景新聞財經時尚汽車NBA遊戲國際鳴人堂新鮮事部落格元氣話題讀書吧讀小說知識庫電子報基金房地產影音售票網外貿網買東西有設計有行旅捷客聯合文學聯經出版世界日報App 即時熱門要聞娛樂運動全球社會產經股市健康生活文教評論地方兩岸數位旅遊閱讀雜誌時尚汽車購物 重案追緝 意外現場 利字當頭 法律前線 冷暖人間 社會萬象 網搜熱話題 udn / 社會 / 社會萬象相關新聞慈母拉拔身障兒 養出最年輕公務員豪宅裝針孔 婦科集團董座交保YouBike八月大當機 揪出包商有內鬼豬隊友!偷車賊錄完自己錄同夥 行車記錄器成鐵證保全員運鈔暗槓10萬 檢求緩刑的原因有洋蔥「他怎麼知道我在那」 機警妻識破夫偷裝GPS追蹤「他喜歡穿內褲睡覺」 妻打臉:在家從沒這樣穿「離開就死」 求復合不成 男撞女友車狂養烏龜不理長官規勸 員警摔門並檢舉副所長酒駕分享分享分享留言列印A-A+2016-12-02 16:29聯合報 記者陳雕文╱即時報導WhatsApp 黃員讓警界頭疼,

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,在插角所繼續我行我素,

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,如今休假不出面。記者陳雕文/攝影 分享 facebook 新北市三峽區插角派出所警員黃家斌日前打110檢舉副所長酒駕,

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,吵得沸沸揚揚,

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,原來是黃員喜愛養龜,

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,然而有天晚上缸中馬達空轉,

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,認為是所內同仁蓄意找碴,

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,並質問副所長,

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,副所長否認並好言相勸,然而黃員不聽「只有斷電或是被你們動過,馬達才會有怪聲!」現場氣氛一度緊張,最後黃員嗅到副所長身上的酒味,摔門回房後報案檢舉。上週四晚上所內發出轟轟聲,疑似水缸內水位太低,馬達發出空轉聲,黃員休假回到所上聽到聲音,劈頭質疑在場所有人「誰動過我的缸」,情緒激動,副所長出面詢問原因,竟也被質疑,決定規勸「你把公家的電,用在私人的需求之上,還養一大堆,已經很久了,應該好好想想這麼做是否妥當」豈料黃員勃然大怒,覺得龜缸被人動過,上前想繼續爭論時聞到副所長身上的高粱酒味,決定檢舉。黃員行為惹爭議,房間時常一團亂,紀律讓長官頭大。記者陳雕文/攝影 分享 facebook 據了解,今年22歲的黃員不論對哪位長輩都直呼名諱,態度頤指氣使,成為員警第一年就為了績效要求未成年少年買菸,再抓人告發。是警界爭議人物,平常我行我素,所內同仁對於他的行為及態度皆感到不以為然,面對長官規勸幾乎當耳邊風。針對酒駕一事,副所長解釋,當時在寢室小酌一杯高粱,調閱監視器即可以證明他沒有酒駕,「但有喝酒就是不對,會虛心接受懲處」。,

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情人節鋒面來襲 北部轉濕冷溫降10度

下週有寒流來襲。 圖與文/程宜華 分享 facebook twitter pinterest 今天是西洋情人節,

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,也是春節連假最後一天,

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,中央氣象局表示,

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,今有鋒面通過及寒流南下,

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,氣溫逐漸下降,

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,將有明顯轉變,

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,北部與昨天相比更有10、11度的降幅。氣象局表示,

到府收車

,昨天由於台灣位於鋒前暖區,偏南風,加上雲量偏少,各地大多為陽光普照的天氣,白天西半部及台東高溫約攝氏29至31度,其他地區高溫也在27、28度左右,相當溫暖。氣象局指出,今天起天氣將有明顯的轉變,因鋒面通過影響,北部及東半部地區轉為有短暫陣雨的天氣,中部地區及南部山區也有局部的短暫陣雨,外出請記得攜帶雨具備用。氣象局說,鋒面通過後,寒流緊接著開始南下,氣溫將由北往南逐漸下降,首當其衝的北台灣,最高溫出現在今天清晨約19、20度,白天之後溫度一路降溫,和前一天相比有10、11度的降幅。至於中部及花蓮也會下降4、5度,高溫約23、24度,南部及台東白天高溫雖然還有25到27度,但晚上之後也會開始變冷;入夜至明天清晨北台灣最低溫就只有10、11度,中部最低溫也下降至12度上下,其他地區13至16度,全台有感,氣象局也請大家留意溫度的變化,注意保暖。今天也是春節連假最後一天,氣象局提醒,在冷空氣南下之前,馬祖、金門、澎湖及台灣西半部地區仍容易受局部霧或低雲影響能見度,交通往返需求請多留意氣象及交通資訊,路上行車也請注意安全。此外強烈東北風影響,今日下午起台南以北、東半部、恆春半島及各離島空曠地區及鄰近海域易有9至10級強陣風,沿海地區易有較強風浪出現,海上作業或是海邊、空曠地區活動,請注意安全。,

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