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，讓療效最大、副作用最小，變成可以控制的慢性病，未來更可能從「治療」推進到「預防」，透過早期了解遺傳基因中特定疾病的風險，提早預防。精準醫療帶來有效率的治療，高雄醫學大學附設醫院院長，胸腔內科權威鍾飲文表示，醫師評估傳統癌症用藥，經常是盲目選擇，從第一線用藥嘗試到二、三線用藥，耗費時間又可能復發，但精準醫療平均花一周時間判讀基因變異，讓醫師知道哪一線用藥可能最適合患者，減少浪費時間和資源。以國人健康頭號殺手肺癌為例，若透過基因檢測後EGFR（表皮生長因子受體）基因變異的病患，可用標靶藥物穩定病情，大幅提升末期病患存活率，存活時間延長約兩年半到三年；若癌細胞的PD-L1（PD-L1是一種由癌細胞產生的蛋白質，可做為免疫檢查點）表現較高，或是鱗狀上皮細胞癌末期病患，可用免疫療法，活化免疫系統殺死癌細胞，尤其癌細胞的PD-L1表現大於75%的患者，有效反應率達45％-50％。鍾飲文指出，傳統化療容易出現噁心、掉髮等副作用，令病患視治療為畏途，而化療的療效高低可能和某些基因表現有關，精準醫療透過基因定序及表現，可做為化療藥物選擇的參考，以增加療效。此外，傳統化療採靜脈注射，但標靶藥物可透過口服，減少病人頻繁往來醫院的不便，打造友善治療環境。除了個人化治療方式，精準醫療也能從「預防」開始，鍾飲文說，高醫大附設醫院參與中研院的人體生物資料庫計畫，目標十年內建立三十萬筆國人生活型態，並且搭配基因表現，能早期了解自身特定疾病的風險，進而提早調整飲食、運動型態，加以預防。另外，院內還有為期三年的精準醫療研究計畫，針對非小細胞肺癌、乳癌、大腸癌等蒐集切片資料庫，利用次世代基因定序及抽血液態切片，掌握癌症變異正確、即時的樣貌，這也是目前南台灣唯一自行操作檢測的醫院，進一步抓出各類癌症的基因變異，加入臨床試驗用藥，期望替更多癌症病患找出一線生機。高雄醫學大學第二屆台北論壇：精準醫療×銀光健康時間：9月24日（日）09：30-16：35地點：張榮發基金會1101國際會議室(台北市中山南路11號11樓)立即報名：https://goo.gl/eNnQtB洽詢電話：02-8692-5896，