受少子化影響，
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，加上工作累，
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，投入小兒外科的醫師越來越少。有醫師認為，
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，台大醫院小兒外科主任許文明病倒，
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，凸顯了小兒重症醫師工作負荷過重問題。
台大醫院小兒血液腫瘤科主治醫師盧孟佑表示，
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，台大光去年就進行一千五百次小兒外科手術，
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，平均每位主治醫師，
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，一年得負擔五百次手術，
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，等於每天至少要進兩次手術房。也有醫師說，
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，全台每年有卅名神經母細胞瘤新增病例，一半以上手術都在台大醫院開刀，兒童的神經母細胞瘤手術都由許文明開刀。
小兒外科醫學會秘書長、台北榮總兒童外科主治醫師劉君恕說，受少子化影響，加上產檢進步，需做外科手術的小孩愈來愈少，沒有新醫師願意投入。不只台大，包含台北榮總、長庚、馬偕等醫院，都只有三到四名主治醫師。他說，手術量不是醫師心力交瘁原因，「招募不到住院醫師，主治醫師值班負荷大，才是過勞主因。」
以台北榮總為例，兒童外科只有一名住院醫師，還是從其他專科「借」來的。劉君恕說，招募不到住院醫師，主治醫師得跳下來值班，加上例行的行政事務、教學與評鑑，等於全天候待命，不累都難。
據統計，目前全台執業的小兒外科醫師人數不到五十人，人數明顯偏低。
「沒兒子幫忙耕田，只好老爸親自下田除蟲收割。」劉君恕形容小兒外科招募不到住院醫師窘境。他說，新生兒少，連主治醫師也怕未來沒飯吃，結果是投入的新醫師少，主治醫師又怕搶飯碗的惡性循環。，