癌症新藥納共同負擔? | 生活新聞 | 生活 | 聯合新聞網 親愛的網友:為確保您享有最佳的瀏覽體驗,
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,期待已久的癌症新藥共同負擔,卻仍遙遙無期。中央健保署署長李伯璋坦言,健保經費有限,無法面面俱到,而昂貴藥品共同負擔,仍缺乏共識,但可以從長計議。中華民國癌症希望基金會董事長王正旭指出,明明已有新藥可讓晚期癌友續命,但健保似乎缺乏人性,不少患者因無力自費藥物,而走上死亡之路,患者絕望無助的眼神,令人不捨與無奈。王正旭指出,癌症新藥「共同負擔」,確實有其必要性,健保不能只看到眼前得花多少錢,而漠視患者及家屬的心聲,事實上,用了新藥之後,更能大幅降低後續醫療支出。舉例來說,若乳癌患者癌細胞尚未轉移至淋巴,依照健保給付規定,無法申請「賀癌平」,但此藥適應症卻又包括這類病友,臨床證據顯示,用藥後,預防復發效果極為顯著,但藥費太貴,絕非一般人所能負擔。此外,台灣全癌症病友連線理事長林葳婕表示,癌友多半了解,不可能每款癌症用藥都納入給付,但希望健保資源重新分配,「癌症新藥共同負擔」是可考慮的方向之一。建議試辦二至三年,政府起碼要負擔六到七成費用,不夠的部分由病友自行負擔,或鼓勵民眾規劃商業保險支應。民間監督健保聯盟發言人滕西華則持不同意見,她認為,癌症新藥如採共同負擔,健保出了一半,但大部分患者還是可能無法負擔另一半,被迫借錢買藥,屆時負擔得起的癌友才能活下來,「政府不能這樣做」。再者,這也缺乏法源依據,必須先修法才可能推動。和信醫院藥劑科主任陳昭姿說,癌症蟬聯卅多年十大死因榜首,免疫療法成為趨勢,但新藥要求高成功率,要價上看百萬元,台灣目前沒有任何一項免疫療法藥物納入健保。台灣應啟動醫療科技評估,從科學專業評估政府能負擔多少,並說服病人部分負擔。新藥納入健保,自費市場藥價可降低;病人共同負擔可避免健保醫療浪費。李伯璋:爭議雖多 仍會將心比心李伯璋/中央健保署署長許多癌友受限於經濟情況,確實無法自費用藥,站在國家保險以及主管機關立場來看,應該將心比心,盡量照顧到經濟弱勢族群,不要因病而貧。但健保經費有限,無法面面俱到,加上昂貴藥品共同負擔一事,迄今仍缺乏共識,正反意見皆有,較具爭議性,因此,並未在目前施政重點,須視未來整體社會氛圍,決定是否推動此案,但會持續宣導相關論述。最近前衛生署署長李明亮點出總額、浮動點值對醫療院所的影響,這是眼前較棘手的未爆彈,須立即處理。黃心苑:每年卅萬 抗癌的沉重擔黃心苑/陽明大學醫務管理所教授國內購買個人醫療保單的乳癌病友自行負擔狀況,在診斷第一年平均總醫療支出是新台幣卅一萬四六○四元,近六成費用是自費負擔,這只是粗淺的資料,但治療費用昂貴,對多數癌友是沉重的負擔。礙於健保經費有限,健保引進新藥、新技術的腳步總是慢了些,遠落後於病友及其家屬的期待,在健保給付上,更是顯得緩慢。王正旭:沒了新藥 眼睜睜看他走王正旭/癌症希望基金會董事長、長庚醫院副教授從癌友的角度來看,新藥「共同負擔」確實有其必要性,部分社會團體對此有些疑慮,擔心弱勢族群無法負擔自費部分,政府講究公平正義,應該透過某些機制解決問題,而不是放著不管。對於某些癌友來說,明明已有新藥可供續命,但費用驚人,只能眼睜睜看著生命流逝。健保似乎只會計算眼前花了多少錢,卻沒有計算到用了新藥之後,可以帶來的好處。滕西華:盡快修法 讓救命藥救人滕西華/民間監督健保聯盟發言人癌症新藥「共同負擔」是差額給付的變形,這屬於救命藥,與自費醫材不同,以白內障患者來說,換了健保給付的水晶體,還是能保有不錯的視力,但對於某些癌友而言,如果不吃癌症新藥,就可能死亡。目前健保部分負擔,僅有門診、門診藥品、住院以及自費醫材等部分,並未擴及藥品,如果真要推動,就需先修法。陳昭姿:小病自救 健保留給大病陳昭姿/和信治癌中心醫院藥劑科主任台灣健保堪稱「世界奇蹟」,幾乎沒有一項公共保險從罕病、重大傷病到感冒發燒全都包,光是感冒每年就耗掉近兩百億元的健保費用。健保應落實「保大不保小」,台灣看病太容易,每人平均一年看病十五次,應將資源留給重大傷病,感冒等小病症應自我用藥處理。林葳婕:新藥共擔 癌友只盼試辦林葳婕/台灣全癌症病友連線理事長過去藥品納入健保都是由專家處理,現在民眾教育水平高,多數癌友都是抱著感恩的心態參與,不會貪婪什麼都要,才有現在的「病人意見平台」,希望能落實病權參與。對於弱勢或低收入癌症病友,無法負荷共同負擔的金額,政府應另行編列社福預算或協助公益募款。並呼籲藥廠應增加「恩慈計畫」的量,並公開遴選,讓癌友人人有機會。楊志良:回歸科學 計算健康年限楊志良/社團法人臺灣病友聯盟理事長目前民眾每年繳交健保費約兩萬多元,但洗腎患者一年就要六十萬元醫療費用,治療白血病藥物更動輒一、兩百萬元;健保資源有限,財務負擔日益沉重,納入健保的通過率很低,否則將面臨破產危機。健保納新藥,應回歸科學角度,運用醫療科技評估(HPA)延長人有意義、健康的生命年限,超過某個程度健保就無法涵蓋,否則會破產。,