醫事團體:醫事人力配置 不能只看人床比

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,但職能治療師公會、營養師公會全國聯合會都表示,

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,目前醫事人力配置只看「人床比」,

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,未考慮龐大門診病人,

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,且人床比常不包括特殊病床,

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,與醫事工作現況嚴重脫節。醫事司長石崇良回應,已請各醫事團體研究合適的人力評估指標,預計明年底共商,為後年研修評鑑基準作準備。他表示,醫院開業後應該要去考慮實際服務量調整人力,但服務量計算基礎複雜,例如門診的復健服務有屬於手工或機械操作,如何重新評估人力是未來應該要探討的。中華民國職能治療師公會全聯會秘書長林睿騏指出,現行《醫療機構設置標準》規範每300個急性一般病床配置1名職能治療師,但在醫療現場,還有大量的門診患者需要作復健。以雙和醫院為例,住院病人與門診病人比例約3:7,地區醫院因為床數更少,住院病人與門診病人比例恐為2:8,僅看「人床比」評估方式與醫事工作現況嚴重脫節。林睿騏說,復健患者可能有中風、肢體障礙、認知障礙等,不同病人需要不同的治療規畫,且許多患者需要的治療時間在50分鐘以上,但實務上曾有治療師一天要服務20至30名患者,每名患者能分配到的時間很有限,影響醫療品質與病人安全。僅看「人床比」的問題還包括如何定義病床數。中華民國營養師公會全國聯合會理事長金美雲指出,《醫療機構設置標準》規範每100床配置1名營養師,但床指的是一般急性病床,不包括精神科急性床、洗腎床、安寧病房、負壓隔離病房等特殊病床,特殊病床各醫院數量不一,部分醫院光精神科急性床就有50至60床,有的區域醫院也自行定義另外的慢性病床,這些都未列入「人床比」計算。金美雲說,醫院開始營運後就會有門診患者。營養師要服務糖尿病、腎臟病等各科門診患者諮詢,平均諮詢時間為15至20分鐘;住院病人伙食規畫也是營養師業務範圍,但門診患者與伙食營養所需要的人力都不在當前的人力評估中。,

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