白線斑蚊分布於全台一千五百公尺以下環境，
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，尤其在都會區的綠地、公園、學校與淺山休閒環境等人群活動場所。 圖／聯合報系資料照片 分享 facebook 衛福部早於二○○七年公布屈公病為第二類法定傳染病，
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，昨天發布國內史上首起本土群聚感染疫情。鑑於境外移入病例創新高，
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，蟲媒傳染病防疫策略改弦更張刻不容緩。屈公病最大特徵是部分患者發病即出現嚴重關節痛，
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，持續數周甚至數月，
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，在非洲土著語言中，
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，Chikungunya指「痛得將身體彎起來」。今年七月首起本土性病例，
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，在衛福部與新北市府努力控制下解除管制，
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，但緊接而來本土群聚感染，使疫情趨複雜與增加擴散風險。 首先國際疫情方面，南美洲與東南亞今年同步發生登革熱與屈公熱，疾管署發布疫情顯示，我國登革熱境外移入病例，九成以上來自南向政策國家；另筆者研究統計，每年一萬七千名出入境東南亞旅客中，僅一名被通報登革熱病例，但仍有四人可能是隱性或非典型症狀患者未被通報。而目前國內登革熱通報正確率僅六點三％，在南部更僅二點五％。屈公病感染者症狀與登革熱、茲卡熱，甚至和感冒類似，造成通報與判定上混淆，國內感染源也多來自新南向國家，將面臨與登革熱源頭管理同樣困境。觀光旅遊與外藉移工遷移，是屈公病傳播主要途徑，疾管署也將感染國緬甸旅遊升級為第二級警示，今年巴西有九萬八千通報病例，且四十名死亡，因此，應建構機場多元防疫網，強化源頭監控，由政府與民眾共同努力突破困境。其次，病媒與病毒生命周期對防疫策略影響甚鉅。二○○七年義大利有一九七名由白線斑蚊傳播的流行病例，國內首度發生三起本土屈公病，均由白線斑蚊傳播。屈公病毒在人類與蚊子體內潛伏期比登革熱病毒短，人類感染屈公病毒三至七日即發病，且發病前二天就有感染性。登革熱病毒在雌蚊體內須八至十二天繁殖才具感染力，但屈公病毒在雌蚊體內僅三天即可感染給人類。台灣南部登革熱疫情比中、北部嚴峻，在於埃及斑蚊在感染登革熱病毒後仍有高達十四天感染力，而白線斑蚊僅十四天壽命，多數雌蚊在感染潛伏階段即死亡，但屈公病毒在白線斑蚊蟲繁殖快速僅需三天，因而感染後仍高達十天感染能力。白線斑蚊分布於全台一千五百公尺以下環境，尤其在都會區的綠地、公園、學校與淺山休閒環境等人群活動場所，目前白線斑蚊密度已超過傳播臨界值的潛在風險。以「生態為中心」的防疫策略，例如封閉公園、封閉菜園或封山等友善防疫措施，會取代傳統的樹洞填補與藥劑使用，這都要社區民眾配合。筆者在登革熱疫區協助防疫發現，民眾多不清楚也沒警覺蔓延六十餘國的屈公病潛在威脅，政府與民眾應加強防範，杜絕外來入侵新興蟲媒傳染病在台生根。，